发病时间：不清楚
胆管梗阻的症状有哪些
补充说明：胆管梗阻的症状有哪些
a******W 2023-09-26 23:45
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆管梗阻的典型症状包括腹痛、黄疸、瘙痒、脂肪泻和体重减轻，这些症状可能表明胆道梗阻，建议及时就医。
1.腹痛
由于胆汁淤积和胆管扩张，导致胆管壁受到炎症刺激和损伤，进而引发腹痛。腹痛通常位于右上腹部，可能伴有绞痛感。
2.黄疸
当胆管发生梗阻时，胆红素无法正常进入肠道，逆流入血并回到肝脏，此时血液中的胆红素浓度升高，超过肝细胞处理能力后就会出现黄疸。黄疸主要表现为皮肤和眼白部分发黄，也可能伴随尿液变深。
3.瘙痒
胆管梗阻会导致胆盐在体内积聚，这些胆盐会通过血液循环到达全身各处，包括皮肤。胆盐具有神经毒性作用，能够刺激中枢神经系统，从而引发瘙痒的感觉。瘙痒通常为持续性，且难以忍受，尤其是在夜间。
4.脂肪泻
胆汁是帮助消化脂肪的重要物质，当胆管被堵塞时，胆汁分泌减少或完全停止，这会影响脂肪的消化吸收，导致脂肪泻。患者可能会注意到大便次数增加、粪便呈水样或油状，同时可能伴有恶臭。
5.体重减轻
体重减轻可能是由于胆道梗阻引起的营养不良，以及身体代谢率提高所致。患者可能出现食欲减退、消化功能下降等症状，长期下去可能导致体重明显减轻。
针对胆管梗阻的症状，可以进行超声波检查、CT扫描等以评估胆管情况。治疗措施可能包括经皮肝穿刺胆管引流术、内镜下括约肌切开术等。患者应避免高脂食物，保持良好的饮食习惯，确保摄入足够的水分，促进胆汁排出。
2024-03-04 22:06
举报相关问题
向医生提问
胆管梗阻是指胆管排出道的任何一段因胆管腔内病变、管壁自身疾病、管壁外浸润压迫等疾病，造成胆汁排泄不畅甚至完全堵塞的胆管机械性梗阻，其直接危害是，正常分泌的胆汁不能顺利排泄到肠道而导致消化不良、胆汁淤积、黄疸，肝脏功能异常，继而出现机体各种机能下降、多脏器功能衰竭等一系列病理生理改变，甚至可引起死亡。对该类疾病应如何进行处理，我们就内镜治疗及外科治疗进行论述。
症状起因：这是外科急腹症中死亡率较高的一种疾病，多数继发于胆管结石和胆道蛔虫症。但胆管狭窄和胆管肿瘤等病变有时亦可继发此症。上述疾病造成胆管阻塞，胆汁郁积，以及继发细菌感染。致病菌几乎都来自肠道，经乏特壶腹或经胆肠吻合口的通道逆行进入胆道。细菌亦可通过血行或淋巴通道进入胆道。致病菌主要为大肠杆菌，克雷白菌，粪链球菌和某些厌氧菌。在原有结石等阻塞性疾病的基础上发生胆管感染，胆管粘膜充血水种，加重胆管的梗阻，胆汁逐渐变成脓性，胆管内的压力不断增高，梗阻近侧的胆管逐渐扩大。在含有脓性胆汁的胆管高压的作用下，肝脏可肿大，肝内小胆管及周围的肝实质细胞亦可发生炎性改变。肝细胞产生大片坏死，可形成肝内多发性小脓肿。胆管也可因感染化脓造成溃疡和胆道出血。由于胆管内高压造成肝内毛细胆管破溃，脓性胆汁甚至胆栓即由此经肝内血窦进入血循环，造成菌血症和败血症。少数还可发生肺部脓性栓塞。在后期，可发生感染性休克、肝肾功能衰竭或弥漫性血管内凝血等一系列病理生理性变化，此即为急性梗阻性化脓性胆管炎或称急性重症胆管炎。这些病理改变一旦发生，即使手术解除了胆管高压，但在肝实质和胆管仍会留下损害，这也是本症的严重性的存在。
可能疾病：胆囊结石 胆管结石与胆管炎 新生儿迁延性胆汁淤积性黄疸
就诊科室：消化
消炎利胆片
清热，祛湿，利胆。用于肝胆湿热引起的口苦，胁痛和急性胆囊炎，胆管炎。
胆石通胶囊
清热利湿，利胆排石。用于肝胆湿热，右胁疼痛，痞渴呕恶，黄疸口苦，以及胆石症、胆囊炎、胆道炎属肝胆湿热证者。
熊去氧胆酸片
本品用于胆固醇型胆结石，形成及胆汁缺乏性脂肪泻，也可用于预防药物性结石形成及治疗脂肪痢（回肠切除术后）。
头孢克肟颗粒(达力芬)
对链球菌属（肠球菌除外），肺炎球菌，淋球菌、卡他布兰汉球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属、流感杆菌中头孢克肟敏感菌引起的以下感染有效。支气管炎、支气管扩张症（感染时）、慢性呼吸系统感染疾病的继发感染、肺炎、肾盂肾炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎；胆囊炎、胆管炎，猩红热；中耳炎、副鼻窦炎。
