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医生回答(1)

张梧 主治医师 三甲

擅长:骨科

提问

【骶髂关节 长短腿?】在临床上引起骶髂关节长短腿的原因较多,可能是由于先天性发育不良、遗传因素等非病理性原因导致。也可能是由于腰椎间盘突出症、强直性脊柱炎、类风湿关节炎、骨肿瘤这些病理性原因所致。
一、非病理性原因
如果患者从小就有双侧臀纹不对称的情况,则可能有先天性的髋臼发育不良或股骨头脱位等情况,在长大后容易出现一侧的骶髂关节高低不一致的现象,从而表现为长短腿的症状。此外,若父母双方有一方或者是一方患有此疾病,则子女患此疾病的概率也会增加,且下一代发病时会出现明显的遗传倾向。上述情况均属于生理现象,一般不需要特殊治疗,建议及时纠正走路姿.势即可。
二、病理性原因
1.腰椎间盘突出症:当患者的髓核突出压迫神经根时,可导致支配下肢的神经功能异常,引发下肢肌力减退、感觉障碍等症状,严重者还可伴有大小便失禁等症状。此时可通过手术方法进行治疗,如全椎板切除术、显微外科技术微创髓核摘除术等。
2.强直性脊柱炎:由于该病会导致患者的骶髂关节发生炎症反应,并使局部组织粘连在一起,所以会使两侧的骶髂关节位置高低不同,进而造成长短腿症状。同时还会伴随腰部僵硬、疼痛以及活动受限等表现。通常可在医生指导下使用塞来昔布胶囊、甲氨蝶呤片等药物进行治疗,以达到抗炎及抑制病情进展的作用。
3.类风湿关节炎:因该病会侵袭人体的小关节,使其发生对称性滑膜炎,而小关节又位于人体的胯部和膝盖部位,故患病期间可能会出现长短腿的表现,同时还伴有关节畸形、晨僵、关节压痛等不适症状。对此应遵医嘱服用艾拉莫德片、醋酸龙片等药物进行治疗。
4.骨肿瘤:如果患者骶髂关节内存在肿瘤生长,则会对周围的组织造成破坏,甚至会导致局部结构改变,还会影响正常的负重行走,严重者则会引起长短腿。针对良性肿瘤,可以通过刮除植骨术的方法进行治疗,而对于恶性肿瘤,则需要通过手术切除的方式进行处理,术后还需要配合放疗、化疗等方法辅助治疗。
对于发现自身存在以上症状的患者而言,需积极到医院就诊并完善相关检查,比如X线检查、CT扫描等,然后根据具体病因和医生的指导建议进行针对性治疗。

2024-02-27 12:01

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