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做试管需要切除输卵管吗
补充说明：做试管需要切除输卵管吗
a******W 2024-03-21 17:37
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医生回答(1)
李怒 主治医师 三甲
擅长：不孕不育
提问
试管婴儿即体外受精-胚胎移植，是将卵子和精子取出后置于培养箱中人工处理，使其发育为分裂球，再进行胚胎移植。是否需要切除输卵管与具体病情有关，如果仅存在输卵管积水、异位妊娠等疾病情况，则不需要切除输卵管；但如果患有原发性不孕症或继发性不孕症时，则可能需要切除输卵管。
一、不需要切除输卵管的情况
1.输卵管积水：是指在发生感染或者由于管腔通而不畅的情况下，导致的输卵管局部积聚，形成囊性的改变，此时可以考虑先给予抗生素类药物治疗，如头孢曲松钠、左氧氟沙星等，若效果不佳则建议行手术治疗，而无需切除输卵管。术后遵医嘱服用阿莫西林胶囊、甲硝唑片等抗炎药预防感染即可。
2.异位妊娠：指因生殖系统异常等原因，使受精卵在子宫体腔以外着床，患者会出现停经、腹痛等症状，严重者可危及生命。对于有生育要求的年轻女性，应尽量保留卵巢功能，所以一般不主张直接切除患侧输卵管，可在医生指导下使用注射用青霉素钠、氨苄西林丙磺舒胶囊等药物治疗，必要时可行输卵管造口术、输卵管切开术等。
3.其他原因：若是因输卵管结核所致，则需遵医嘱使用利福平、异烟肼等抗结核药物进行联合化疗，当病变部位破坏较重，出现严重的脓肿以及肠梗阻等情况时，则可能需要通过手术方式切除患病一侧的输卵管。
二、需要切除输卵管的情况
如果是原发性不孕症，比如无排卵型的疾病，或者是继发性不孕症，比如多次反复的人工流产而导致的输卵管堵塞，这种情况下单纯做试管婴儿意义不大，可能还需要切除输卵管才能提高成功率。
因此，在临床上是否要切除输卵管主要取决于疾病的种类，而不是为了做试管婴儿才选择切除输卵管。另外，试管婴儿的成功率并不能达到百分之百，所以在日常生活中要注意避免吸烟喝酒，养成良好的生活习惯，注意个人卫生，勤换洗内裤，并保证饮食清淡营养，有助于降低炎症的发生几率。
2024-03-21 17:37
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