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新生儿喉鸣的症状及治疗方法
补充说明：新生儿喉鸣的症状及治疗方法
a******W 2024-10-23 09:38
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医生回答(1)
朱思夜 主治医师 三甲
擅长：新生儿科
提问
新生儿喉鸣可以考虑采取氧疗、吸入性糖皮质激素、抗生素治疗、支气管扩张剂、吸痰治疗等方法进行治疗。鉴于新生儿的特殊性，任何治疗前都需要咨询专业医生，并密切监测病情变化。
1.氧疗
通过提高氧气浓度来改善通气状态，具体做法是给予高流量湿化氧气或使用经皮血氧饱和度监测指导给氧。适用于严重呼吸困难导致低氧血症的情况。
2.吸入性糖皮质激素
具有抗炎作用，能减轻气道炎症。常用药物包括布混悬液、丙酸倍氯米松混悬液等，根据医嘱选择合适剂量喷入患儿呼吸道。主要针对长期存在反复发作性喘息、咳嗽等症状时使用。可缓解哮喘急性发作期症状。
3.抗生素治疗
抗生素可以抑制细菌生长或者杀死细菌，如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等，需遵照医生处方执行。对于由细菌感染引起的上呼吸道疾病有治疗效果。在使用前应确认是否存在过敏反应。
4.支气管扩张剂
支气管扩张剂能够舒张气道平滑肌，缓解呼吸困难。代表药品为硫酸特布他林雾化溶液、异丙托溴铵溶液等，按说明书指引进行雾化治疗。当新生儿因支气管痉挛而引起呼吸困难时，上述药物有助于缓解症状。
5.吸痰治疗
吸痰治疗通过物理方式移除呼吸道分泌物，以减少其对呼吸道的阻塞影响。主要用于清除新生儿由于感染或其他原因导致的呼吸道分泌物积聚情况。
新生儿喉鸣是一种常见的临床现象，需要密切观察病情变化，以免延误病情。同时，家长应注意保持室内空气流通，避免接触已知过敏原，并确保充足休息以支持宝宝的恢复过程。
2024-10-23 09:38
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型：一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式：1)吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点：1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。4)X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
就诊科室：呼吸、心血管内科
前列地尔注射液
1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
氨溴特罗口服溶液
用于治疗急、慢性呼吸道疾病（如急、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等）引起的咳嗽、痰液粘稠、排痰困难、喘息等。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
注射用还原型谷胱甘肽
1.化疗患者：包括用顺氯铵铂、环磷酰胺、阿霉素、红比霉素、博来霉素化疗，尤其是大剂量化疗时；2.放射治疗患者；3.各种低氧血症：如急性贫血，成人呼吸窘迫综合症，败血症等；4.肝脏疾病：包括病毒性、药物毒性、酒精毒性（包括酒精性脂肪肝、酒精性肝纤维化、酒精性肝硬化、急性酒精性肝炎）及其他化学物质毒性引起的肝脏损害。5.亦可用于有机磷、胺基或硝基化合物中毒的辅助治疗。6.解药物毒性（如肿瘤化疗药物，抗结核药物，精神神经科药物，抗抑郁药物，扑热息痛等）。
