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【脊膜瘤手术成功率？】
补充说明：【脊膜瘤手术成功率？】
a******W 2024-01-25 11:01
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医生回答(1)
李双 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
【脊膜瘤手术成功率？】脊膜瘤属于良性肿瘤，如果发现比较早、病灶小，并没有周围组织浸润和转移，则通过积极治疗一般可以达到临床治愈。此时脊膜瘤的手术成功率较高，可达90%以上。但如果脊膜瘤比较大或者发生于重要部位，如在颈髓或胸腰段脊髓等处，则可能难以完全切除，这时脊膜瘤的手术成功率相对较低。
一、手术成功率较高的情况
1.发现时间：对于刚发现脊膜瘤时就进行手术者，其预后较好，因为肿瘤刚刚形成，与周围的神经根关系不紧密，也没有出现明显粘连的情况，在手术中将肿瘤完整地从正常脑脊膜上剥离，且未对正常的脑脊膜造成损伤的情况下，脊膜瘤的手术成功率比较高。
2.肿瘤大小：当脊膜瘤直径＜3cm时，可以通过显微镜下做椎板减压术，同时把肿瘤全切，这样脊膜瘤的成功率也比较高。若脊膜瘤＞5cm则需要开颅摘除，由于肿瘤较大，而硬脑膜缺损面积大，需用人工硬膜修复，这种情况下脊膜瘤的手术成功率会有所降低。
3.位置：如果是位于颈椎的脊膜瘤，即使肿瘤很小也可能压迫到颈髓，导致双上肢麻木无力，甚至瘫痪等情况，因此颈椎脊膜瘤的手术难度较大，术后恢复也比较慢，所以颈椎脊膜瘤的手术成功率也会下降。而对于胸腰段脊膜瘤来说，手术范围较小，风险性不高，因此手术的成功率高。
4.其他因素：儿童正处于生长发育期，脊膜瘤切除后容易复发，但儿童肿瘤体积小时可先观察再择机行肿瘤切除术，只要脊膜瘤的病灶局限在一个节段内，脊膜瘤的手术成功率也是很高的。另外，孕妇妊娠期间可能会有激素变化，影响脊膜瘤的发展，待分娩后再考虑是否进行手术。
二、手术成功率低下的情况
如果脊膜瘤巨大并且靠近重要的结构，比如靠近延髓、脊髓圆锥等部位，此时很难做到全部切除，因此脊膜瘤的手术成功率就会大大降低。此外，如果脊膜瘤已经出现了明显的扩散，累及了多个相邻节段，此时更难做到全部切除，手术的成功率也会明显下降。
综上所述，脊膜瘤的手术成功率主要取决于肿瘤本身的性质以及发病的位置，建议患者及时就医明确病情并积极配合医生进行针对性处理，以免延误病情。
2024-01-25 11:01
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