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精选回答(1)

于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲

擅长:擅长中西医结合方法治疗各种内科,儿科,妇科,皮肤科疾病,主要包含心血管疾病,糖尿病甲状腺疾病,生殖系统疾病,皮肤疾病

提问

不吃饭也不瘦可能是饮食习惯不当、功能性消化不良、甲状腺功能亢进症、糖尿病、慢性感染等疾病的表现。这些疾病都可能导致代谢异常,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.饮食习惯不当
长期不吃饭会导致摄入热量不足,机体为维持正常生命活动需要消耗自身脂肪和蛋白质来提供能量,从而出现体重下降的现象。建议调整饮食结构,适当增加高蛋白、低碳水食物如鸡蛋、牛奶等的摄入量,有助于补充营养。
2.功能性消化不良
功能性消化不良是指存在消化系统不适症状但无器质性病变的情况,此时胃肠道动力和消化酶分泌异常,导致食物不能被充分消化吸收,进而影响食欲和体重管理。可遵医嘱使用促胃肠动力药如莫沙必利片、多潘立酮片等促进消化,改善食欲不振的症状。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症患者的新陈代谢率增高,身体消耗的能量大于摄入的能量,因此会出现体重减轻的情况。针对甲亢的治疗方法包括抗甲状腺药物如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抑制甲状腺激素合成,以及碘-131治疗破坏部分甲状腺组织。
4.糖尿病
糖尿病患者的胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素敏感性降低,导致血糖水平持续升高。长期高血糖状态会引起蛋白质和脂肪的分解加速,从而引起体重下降。口服降糖药如格列齐特片、格列吡嗪片等通过刺激胰岛β细胞释放更多的胰岛素来控制血糖水平,以达到稳定体重的目的。
5.慢性感染
慢性感染状态下,机体处于免疫应激状态,新陈代谢加快,用于对抗病原体并修复受损组织,这可能导致体重下降。抗生素治疗是慢性感染的主要手段,例如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等可以杀灭或抑制致病微生物的增长,当感染得到控制后,体重可能逐渐恢复正常。
建议定期监测体重变化,同时关注是否有其他伴随症状如疲劳、腹泻等。必要时,可进行血液生化检查、甲状腺功能测定、胰岛素抵抗检测等,以进一步评估身体健康状况。

2024-10-22 09:34

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功能性消化不良 (消化不良)

功能性消化不良(functionaldyspepsia,FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状,经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS(早饱或餐后饱胀感)和上腹痛综合征EPS(疼痛或上腹部灼烧感)不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气)、功能性恶心和呕吐(包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐)、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右,占消化内科专科门诊的70%,其中,功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。

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