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积液癌胚抗原怎样止痛最有效
补充说明：积液癌胚抗原怎样止痛最有效
2024-09-01 22:53
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刘棣 副主任医师 西安交通大学第二附属医院 三甲
擅长：乳腺良、恶性疾病的诊断、外科及综合治疗，甲状腺疾病的外科治疗
提问
积液癌胚抗原升高时，止痛药、非甾体类抗炎药、阿片粉类镇痛药等药物治疗可能有效，但具体止痛方案需由医生根据患者情况制定。
1.止痛药
积液癌胚抗原升高可能伴随疼痛症状，此时可以使用止痛药缓解。例如，对于轻度至中度的疼痛，可选择非处方的布洛芬、对乙酰氨基酚氨基酚酰氨基酚等。这些药物通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应，从而减轻疼痛感。它们能够快速起效并持续一段时间。适用于轻到中度的癌症相关性疼痛，如骨转移引起的疼痛。但需注意剂量控制，避免长期大量使用以防肝肾损伤。
2.非甾体类抗炎药
针对积液癌胚抗原升高的患者，如果伴有明显的关节肿胀和疼痛，可以考虑使用非甾体类抗炎药，如萘普生、双氯芬酸酸钠等。这类药物能阻断环氧化酶活性，减少前列腺素的产生，达到消炎止痛的效果。其主要作用于外周组织，对中枢神经系统的镇痛效果较弱。适用于积液导致的局部关节疼痛，以及某些癌症患者的轻至中度疼痛。但在使用时应监测胃肠道副作用，尤其是老年人和有消化道疾病史者。
3.阿片粉类镇痛药
当积液癌胚抗原升高且疼痛难以忍受时，医生可能会开具强效的阿片粉类镇痛药，如、羟考酮等。这些药物通过激活中枢神经系统中的阿片粉受体来产生强大的镇痛效果。它们通常用于重度疼痛，如晚期癌症患者的剧烈疼痛。适用于积液癌胚抗原升高的患者出现严重疼痛的情况。但要注意的是，阿片粉类药物容易成瘾，必须严格按医嘱使用。
在使用止痛药的同时，应注意观察是否有不良反应，如恶心、呕吐、头晕等。此外，还应定期复查积液癌胚抗原水平，以便及时调整治疗方案。
2024-09-02 10:38
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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