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甲减是不是缺碘引起的
补充说明：甲减是不是缺碘引起的
a******W 2024-11-04 14:24
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
甲减可能因缺碘导致的甲状腺功能减退、自身免疫性甲状腺炎、甲状腺手术后损伤、放射性碘治疗后效应、垂体前叶功能减退等引起，治疗需根据具体病因进行。患者应尽快就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.缺碘导致的甲状腺功能减退
当机体摄入的碘不足时，甲状腺合成甲状腺激素的能力下降，导致甲状腺功能减退。补充碘剂是关键，如食用富含碘的食物海带、紫菜等，必要时医生会开具补碘药物进行治疗。
2.自身免疫性甲状腺炎
由于遗传因素和环境因素共同作用引起自身免疫反应，导致甲状腺组织破坏，进而影响甲状腺激素的分泌。这种病会导致甲状腺功能减退。患者可在医生指导下使用糖皮质激素类药物进行治疗，如、等。
3.甲状腺手术后损伤
甲状腺手术过程中对甲状腺组织造成损伤，导致甲状腺功能受损，无法正常产生足够的甲状腺激素，从而引发甲减。针对这种情况，通常需要遵医嘱服用左甲状腺素钠片来替代治疗。
4.放射性碘治疗后效应
放射性碘可以摧毁甲状腺细胞，减少甲状腺激素的产生，因此可能导致甲减。对于放射性碘治疗后的甲减，一般建议长期服用左旋甲状腺素钠片以维持正常的甲状腺功能。
5.垂体前叶功能减退
垂体前叶功能减退会影响促甲状腺激素的分泌，间接影响甲状腺的功能，出现甲减的症状。确诊后，可按医嘱用氢化可的松注射液、醋酸可的松注射液等药物进行治疗。
甲减患者应定期监测甲状腺功能指标，避免高碘食物如海带、紫菜，以免加重病情。同时注意保持良好的睡眠质量，规律作息，有助于改善身体状况。
2024-11-04 14:24
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甲状腺功能减退症（简称甲减），是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。按其病因分为原发性甲减，继发性甲减及周围性甲减三类。
甲状腺片
用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
注射用甲泼尼龙琥珀酸钠
除非用于某些内分泌失调的疾病的替代治疗，糖皮质激素仅仅是一种对症治疗的药物。 1. 抗炎治疗：风湿性疾病，胶原疾病，过敏状态，季节性或全年性过敏性鼻炎，眼部带状疱疹；虹膜炎，虹膜睫状体炎； 2.免疫抑制治疗：器官移植。 3．治疗血液疾病及肿瘤，肿瘤； 4．治疗休克：肾上腺皮质机能不全诱发的休克； 5．其它：神经系统。预防癌症化疗引起的恶心，呕吐。 6．内分沁失调：原发性或继发性肾上腺皮质机能不全；急性肾上腺皮质机能不全；已知患有或可能患有肾上腺皮质机能不全的患者，在手术前和发生严重创伤或疾病时给药。先天性肾上腺增生；非化脓性甲状腺炎；癌症引起的高钙血症。
左甲状腺素钠
适用于先天性甲状腺功能减退症（克汀病）与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗，也可用于单纯性甲状腺肿，慢性淋巴性甲状腺炎，甲状腺癌手术后的抑制（及替代）治疗，也可用于诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
