发病时间：不清楚
高血压变低血压了，是药的问题吗
补充说明：高血压变低血压了，是药的问题吗
2023-08-25 22:01
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
高血压患者变低血压了，可能是药物的副作用，也可能是体位性低血压、营养不良、心力衰竭、心律失常等原因导致的，并不一定是药物的问题。
1、药物副作用
如果患者服用的降压药物剂量过大，可能会导致血压过度降低，出现头晕、乏力等症状。如果症状比较轻微，一般不需要过分担心，也不需要特殊治疗，但是患者要及时在医生的指导下调整药物剂量，避免私自增加或减少药量。
2、体位性低血压
如果患者在起床时动作过于急骤，可能会导致血压突然降低，从而出现脑部缺血、缺氧的情况。建议患者起床时动作尽量缓慢，可以避免出现体位性低血压的情况。同时，患者也可以适当饮用温盐水，补充机体所丢失的水分。
3、营养不良
如果患者长期挑食、偏食，可能会导致营养元素摄入不足，引起营养不良的情况。由于血液循环减少，患者可能会出现血压降低的情况。建议患者可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如牛奶、玉米等。
4、心力衰竭
如果患者本身患有心力衰竭，可能会导致心脏泵血功能受损，引起血压降低的情况。建议患者可以在医生指导下使用、氢等利尿剂减轻心脏负荷。同时，患者也可以遵医嘱使用美托洛尔、比索洛尔等药物进行治疗。
5、心律失常
如果患者存在心律失常的情况，可能会导致心脏的收缩功能下降，从而引起血压降低的情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸、盐酸维拉帕米等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过导管消融术等方式进行治疗。
在日常生活中，建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合。饮食上注意保持营养均衡，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于补充机体所需营养，从而增强抵抗力，有助于缓解病情。如果出现其他不适症状，建议患者及时就医，以免延误病情。
2023-08-26 20:13
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
