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小孩先天性脊柱裂怎么治疗
补充说明：小孩先天性脊柱裂怎么治疗
2024-07-04 10:18
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精选回答(1)
郑帅 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：脊柱外科的微创治疗，颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰椎峡部裂、脊柱骨折、肿瘤、结核、侧弯畸形、骨质疏松症等。
提问
小孩先天性脊柱裂可采取椎板成形术、脊柱融合术、神经功能监测等措施进行治疗。
1.椎板成形术
椎板成形术通常采用局部麻醉，在患儿背部切开皮肤，暴露病变区域，然后切除部分骨质，扩大椎管。手术过程中可能使用止血带、电刀等工具。此手术通过直接修复脊髓受压部位，缓解症状并改善神经功能。通过扩大椎管，减轻压迫，从而达到治疗效果。适用于轻度至中度的脊柱裂导致的神经功能障碍，如下肢无力、感觉异常等症状。
2.脊柱融合术
脊柱融合术一般需要全身麻醉，将患者的脊柱固定在一起，以防止进一步的移动和损伤。手术过程包括去除病变组织、植入融合器等步骤。该手术通过稳定脊柱，减少畸形和疼痛，同时预防并发症的发生。通过骨骼间的连接，使脊柱保持稳定状态。适用于严重的脊柱裂引起的脊柱不稳定、畸形或持续性疼痛等情况。
3.神经功能监测
神经功能监测通常在手术期间进行，通过记录患者脑电图、肌电图等信号来评估神经功能的变化。监测设备包括脑电描记仪、肌电图仪等。该方法可以实时监控手术对神经的影响，及时发现并处理可能出现的问题。通过监测神经活动变化，判断手术是否影响到神经功能。适用于复杂或高风险的脊柱手术，如涉及重要神经结构的手术，以确保手术的安全性和有效性。
对于患有先天性脊柱裂的小孩，家长应定期带其进行复查，观察病情发展情况。日常生活中要避免剧烈运动，以免加重脊柱负担，引起不适症状。
2024-07-04 17:39
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脊柱裂是指由于先天性的椎管闭合不全，在脊柱的背或腹侧形成裂口，可伴或不伴有脊膜、神经成分突出的畸形。临床上此种畸形十分多见，在普查人口中占5%～29%.其中多发于第1和第2骶椎与第5腰椎处。其发生原因主要是胚胎期成软骨中心或成骨中心发育障碍，以致双侧椎弓在后部不相融合而形成宽窄不一的裂隙。单纯骨性裂隙者称为隐性脊柱裂，最为多见;如同时伴有脊膜或脊髓膨出，则为显性脊柱裂，占1‰～2‰，后者在治疗上相当困难，且多属神经外科范畴。
多发人群：婴幼儿、儿童
典型症状： 脊髓内胶质增生 椎间隙变化 节段性分离性感觉障碍 窦道相 骶骨发育不良
临床检查： 脊髓内胶质增生 椎间隙变化 节段性分离性感觉障碍 窦道相 骶骨发育不良
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（50000-80000元）
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“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
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可广泛用于各种疼痛：创伤性疼痛，外科手术后疼痛及计划生育手术疼痛，中度癌痛，肌肉疼痛如腰痛、背痛、肌风湿痛，头痛，牙痛，痛经，神经痛以及劳损、扭伤、鼻窦炎等引起的持续性疼痛。还可用于各种剧烈咳嗽，尤其是非炎性干咳以及感冒引起的头痛、发热和咳嗽症状。
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1.急慢性脑血管病、脑外伤、各种中毒性脑病等各种原因引起的脑神经功能障碍及记忆力减退。2.先天性脑发育不全，儿童智能发育迟缓，老年性痴呆。3.中枢神经系统感染，病毒性脑膜炎，化脓性脑膜炎，精神病。
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可广泛用于各种疼痛：创伤性疼痛，外科手术后疼痛及计划生育手术疼痛，中度癌痛，肌肉疼痛如腰痛、背痛、肌风湿病，头痛，牙痛，痛经，神经痛以及劳损、扭伤、鼻窦炎等引起的持续性疼痛。还可用于各种剧烈咳嗽，尤其是非炎性干咳以及感冒引起的头痛、发热和咳嗽症状。
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