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大便上有白色附着物怎么回事
补充说明：大便上有白色附着物怎么回事
a******W 2024-12-30 13:49
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
大便上有白色附着物可能是由寄生虫感染、慢性胆囊炎、胰腺功能不全、乳糜泻或慢性肾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.寄生虫感染
寄生虫感染可能导致消化系统受损，引起腹泻、腹痛等症状，进而导致营养吸收不良，出现脂肪泻的情况。针对寄生虫感染的治疗通常包括使用抗寄生虫药物如阿苯达唑等进行针对性治疗。
2.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎会导致胆汁分泌减少，影响脂肪的消化和吸收，从而引起脂肪泻，导致大便中出现白色附着物。患者可以遵医嘱服用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药来缓解不适症状。
3.胰腺功能不全
胰腺功能不全会影响胰液的分泌，导致消化酶不足，进而引起脂肪泻，表现为大便中有白色附着物。补充外源性胰酶制剂是常用的治疗方法，如多酶片、复方消化酶胶囊等。
4.乳糜泻
乳糜泻是由遗传易感个体摄入含麸质食物引起的自身免疫性肠病。由于小肠黏膜损伤，无法完全消化食物中的脂肪，导致脂肪泻，表现为大便呈灰白色糊状或油脂样便。患者需要严格遵循无麸质饮食，日常生活中应避免食用含有麸质的食物，如小麦、黑麦、大麦等。
5.慢性肾病
慢性肾病患者的肾脏可能无法正常过滤血液中的废物和液体，这可能导致蛋白质从尿液中泄漏出来，形成蛋白尿，使得大便呈现白色。患者可在医生指导下使用、螺内酯等利尿剂以减轻水肿和改善肾功能。
建议关注大便常规、血清学检测以及影像学检查，以排除寄生虫感染和其他潜在的消化道问题。对于寄生虫感染，可考虑进一步做粪便涂片镜检、粪便培养等寄生虫相关检查。
2024-12-30 13:49
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慢性胆囊炎(chroniccholecystitis)系指胆囊慢性炎症性病变,大多为慢性结石性胆囊炎，占85%～95%，少数为非结石性胆囊炎，如伤寒带菌者。本病可由急性胆囊炎反复发作迁延而来,也可慢性起病。临床表现无特异性，常见的是右上腹部或心窝部隐痛，食后饱胀不适，嗳气，进食油腻食物后可有恶心，偶有呕吐。在老年人，可无临床症状，称无症状性胆囊炎。
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1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
