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缺血性肠绞痛怎么办缓解疼痛
补充说明：缺血性肠绞痛怎么办缓解疼痛
2024-07-08 11:20
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吴鹏波 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：吴鹏波，医学博士，武汉大学人民医院（又名湖北省人民医院）消化内科副主任医师，任湖北省临床肿瘤学会肿瘤营养专家委员会委员。迄今为止主持湖北省自然科学基金等课题3项，参加省部级课题3项。第一作者身份发表论文16篇，其中SCI 6篇、国际会议论文1篇，主编专著1部。 消化内科专业擅长：反流性食管炎、消化不良、肠功能紊乱、幽门螺旋杆菌、胃肠息肉、消化道出血、急性胰腺炎、肝硬化、慢性腹泻、肠易激综合征等疾病诊疗。 内镜方面擅长:消化内镜常规检查、急性消化道出血内镜止血术、消化道异物内镜取出术、消化道息肉内镜下治疗、肝硬化食管胃底静脉曲张内镜下治疗。
提问
缺血性肠绞痛可以通过药物治疗、内窥镜检查、手术治疗等措施进行缓解。
1.药物治疗
非甾体抗炎药如布洛芬可缓解缺血性肠绞痛引起的疼痛。患者可在医生指导下服用。这类药物通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应和组织损伤，从而减轻疼痛感。适用于轻至中度的缺血性肠绞痛症状，但长期使用需注意胃肠道副作用及可能影响凝血功能。
2.内窥镜检查
内窥镜检查包括结肠镜、小肠镜等，可以直观观察肠道内部情况并取样分析。通常在医院由专业医师操作完成。此方法有助于诊断缺血性肠绞痛的原因，如血管狭窄或其他病变，并指导后续治疗策略。适合于无法确定病因或怀疑有其他并发症时，作为进一步评估手段之一。
3.手术治疗
手术治疗可能涉及血管成形术或血管重建术，以改善肠道供血不足的情况。手术决策需依据个体化评估结果而定。通过恢复受损或阻塞的动脉，提高肠道血液供应，从而缓解疼痛和其他相关症状。对于确诊为严重或持续性的缺血性肠绞痛且保守治疗无效者，是必要的干预措施。
此外，在日常生活中应保持规律饮食习惯，避免暴饮暴食和高脂肪食物，同时增加膳食纤维摄入量，如蔬菜、水果和全谷类食品，以促进肠道健康。
2024-07-08 16:06
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缺血性肠绞痛(ischemicintestinal colic)亦称慢性肠系膜缺血(chronic mesenteric ischemia)，是指反复发作的餐后剧烈阵发性上腹部绞痛或脐周围疼痛。
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益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
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氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
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