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高渗性脱水是失水大于失钠吗
补充说明：高渗性脱水是失水大于失钠吗
a******W 2024-10-30 10:11
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
高渗性脱水是失水大于失钠。
高渗性脱水时，体内的水分丢失较多，因为此时机体处于一种低容量状态，为了维持正常的循环血量，身体会优先保留钠离子，从而导致失水多于失钠的情况发生。
在某些情况下，如果患者摄入过少或存在严重的腹泻、呕吐等情况，可能导致体内水分快速流失而钠离子浓度相对较低，形成低渗性脱水。此时失水可能大于失钠。
对于高渗性脱水，应尽快补充电解质溶液以纠正高钠血症，并预防脑水肿的发生。建议患者及时就医，在医生指导下使用复方氯化钠注射液等电解质平衡调节剂来治疗。
2024-10-30 10:11
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高渗性脱水是指水和钠同时丧失，但缺水多于缺钠，故血清钠高于正常范围，细胞外液呈高渗状态。当缺水多于缺钠时，细胞外液渗透压增加，抗利尿激素分泌增多，肾小管对水的重吸收增加，尿量减少。醛固酮分泌增加，钠和水的再吸收增加，以维持血容量。如继续缺水，细胞外液渗透压进一步增高，细胞内液移向细胞外，最终是细胞内缺水的程度超过细胞外液缺水的程度。脑细胞缺水将引起脑功能障碍。
