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「肺癌晚期呼吸困难怎么缓解？」
补充说明：「肺癌晚期呼吸困难怎么缓解？」
a******W 2024-03-13 16:18
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医生回答(1)
闵宁向 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
「肺癌晚期呼吸困难怎么缓解？」如果肺癌晚期患者出现呼吸困难的症状，需要根据导致该症状的不同原因进行针对性处理。常见的原因包括肺部疾病、心功能不全、脑转移等。
一、肺部疾病
1.支气管扩张：是指终末细支气管的持久扩张及其周围组织的炎性病变，常因感染或既往患囊肿性纤维化所致。若肺癌合并有支气管扩张时，则可引起大量脓痰咳出不畅而出现呼吸困难的情况。此时可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等药物控制炎症，并遵医嘱配合盐酸氨溴索喷雾剂以促进排痰，从而减轻呼吸困难的症状。
2.胸腔积液：是各种病因引起的胸膜腔内液体聚集过多，常见于恶性肿瘤。当肺癌晚期患者的胸腔内存在较多积液时，压迫正常肺组织则可能导致呼吸困难。针对这种情况可以在专业医生操作下进行胸腔穿刺引流术，将积聚在胸腔内的液体放出，可以有效解除对肺组织的压迫，进而改善呼吸困难的症状。
3.肺不张：指由于病理原因，肺组织体积缩小而导致含气量增加的状态。若肺癌晚期患者发生广泛性肺不张，则会导致气体交换受限而引起呼吸困难的表现。对于这种类型的呼吸困难，通常需要通过吸氧等方式提高血氧浓度，必要时需采取机械通气的方式辅助治疗。
4.其他情况：若是肺癌晚期患者伴有肺炎、肺水肿等情况时，也会出现上述表现。其中肺炎主要是由细菌、病毒等病原体引起的肺实质炎症反应，建议遵医嘱选用青霉素类、喹诺酮类抗生素药物，如注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等药物抗感染治疗。而肺水肿则是指肺组织静水压过高，导致血管渗透性增高和(或)淋巴回流受阻所发生的液体潴留现象，对此可能需要遵医嘱应用注射液、布美他尼注射液等利尿药来降低心脏前负荷及肺静脉压力。
二、心功能不全
部分肺癌晚期患者随着病情发展可能会累及到心肌，导致心功能下降，继而影响正常的呼吸功能，表现为呼吸困难、喘憋等症状。对此应听从医生指导采用地高辛片、去乙酰毛花苷注射液等强心药纠正心力衰竭，同时还要联合螺内酯片、氢片等利尿药改善心肌重塑，进而延缓病情进展。
三、脑转移
肺癌晚期患者还可能出现癌细胞向颅内转移的情况，即形成脑转移瘤，会对中枢神经系统的功能造成损害，引起意识障碍、头痛、呕吐以及呼吸困难等症状。此时应及时送往医院接受手术切除病灶，并搭配放疗、化疗等综合治疗措施，有助于延长生存时间并提升生活质量。
除了以上几种常见的原因外，若是肺癌晚期患者并发了胸膜间皮瘤时，也可能因为肿瘤直接侵犯胸膜或者胸膜受肿瘤淋巴结转移的影响，而使胸膜受牵扯引起呼吸困难的症状。一般可以通过外科手术的方法去除肿瘤病灶，也可选择放射疗法或化学疗法来杀灭肿瘤细胞。
2024-03-13 16:18
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