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肝门部胆管癌能不能手术
补充说明：肝门部胆管癌能不能手术
2024-05-08 17:00
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汪国营 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：肝胆胰脾外科危重疑难病例的诊治，大范围肝切除手术、复杂和困难部位腹腔镜微创外科手术、肝脏移植手术和全程管理。
提问
肝门部胆管癌能手术与否需评估肿瘤位置、大小及是否侵犯临近结构。
肝门部胆管癌的手术适应症需谨慎评估，确保手术的安全性和有效性。该疾病由于其特殊的解剖位置，手术难度较大，风险较高，因此需要考虑多方面因素后再做决定。
对于不能手术者，可尝试介入治疗或化疗等非手术治疗方法；对于有远处转移灶但暂无黄疸且PS评分≥70分患者，可行姑息性切除术。
在处理肝门部胆管癌时，应综合考虑患者的全身状况以及是否有远处转移等情况，以制定最合适的治疗方案。同时，应注意监测病情变化，及时调整治疗计划，以期获得最佳疗效。
2024-05-08 17:27
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胆管癌是指原发于左右肝管汇合部至胆总管下端的肝外胆管恶性肿瘤。胆管癌可分为肝门部胆管癌或上段胆管癌、中段胆管癌和下段胆管癌3个类型。原发性胆管癌较少见，占普通尸检的0.01%～0.46%，肿瘤病人尸检的2%，胆道手术的0.3%～1.8%。在欧美胆囊癌为胆管癌的1.5～5倍，日本的资料则胆管癌多于胆囊癌。男女之比约为1.5～3.0。发病年龄多为50～70岁，但也可见于年轻人。
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