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什么是新生儿溶血
补充说明：什么是新生儿溶血
2024-07-12 17:12
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卢成瑜 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：反复呼吸道感染，喘息，哮喘，过敏性鼻炎，儿童内分泌疾病的诊治。
提问
新生儿溶血是指母子血型不合导致的溶血性疾病，通常发生在新生儿出生后。
当母亲与胎儿血型不同时，母体免疫系统会将胎儿红细胞视为外来抗原并产生抗体。这些抗体可以穿过胎盘进入胎儿血液循环，导致红细胞破坏，引发溶血反应。主要表现为黄疸、贫血、肝脾肿大等症状。黄疸是由于胆红素水平升高引起的皮肤和巩膜变黄；贫血则由红细胞破坏过多引起；而肝脾肿大则是机体对溶血反应的一种代偿性反应。
针对新生儿溶血的诊断，常进行血常规、血型鉴定、直接Coombs试验等检查。血常规可观察到贫血程度和红细胞形态变化；血型鉴定有助于确定母子血型是否不合；直接Coombs试验可检测出母体是否存在抗胎儿红细胞抗体。治疗新生儿溶血一般采用光疗和输注洗涤红细胞的方法。光疗通过蓝光照射减少血液中的胆红素浓度；洗涤红细胞输入可补充因溶血丢失的红细胞。
对于确诊为新生儿溶血的宝宝，家长应密切监测其病情变化，避免过度劳累和感染，确保充足的休息和营养摄入，以促进康复。
2024-07-12 17:47
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溶血是指血红细胞在低渗溶液作用下，细胞肿胀、破裂释放出血红蛋白的过程。
多发人群：婴儿多见
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1．用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2．未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成（可致盲）及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3．用于进行性肌营养不良的辅助治疗.
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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