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「早期前列腺癌治疗最佳方法？」
补充说明：「早期前列腺癌治疗最佳方法？」
a******W 2024-03-13 16:20
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医生回答(1)
司徒明轩 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
「早期前列腺癌治疗最佳方法？」临床上不存在早期前列腺癌的最佳治疗方法这一说法。对于早期的前列腺癌患者而言，如果肿瘤局限于前列腺内，并且没有发生转移的情况，则可以进行药物治疗、手术治疗等。但如果发生了远处器官的转移，则需要根据具体情况选择合适的放疗。
一、药物治疗
1.内分泌治疗：针对激素依赖性前列腺癌患者，在术前使用比卡麦角林或亮丙瑞林微球可降低局部复发率和进展风险。此外，雄激素剥夺疗法也是常用的内分泌治疗方法之一，常用药物有庚酸睾酮软胶囊、甲基黄体酮等。
2.化疗药物：如注射用醋酸博来霉素、紫杉醇注射液以及盐酸吉西他滨注射液等，此类药物常用于晚期或者不能耐受手术的患者，通过静脉给药的方式达到抗肿瘤的效果。
二、手术治疗
若患者的肿瘤局限在前列腺内部，而且PSA检查结果为阴性，通常可以选择开放性的前列腺切除术，即经尿道膀胱切口取前列腺组织活检，明确诊断后将剩余的前列腺组织全部切除。另外还可以选择腹腔镜下前列腺切除术，该方式具有创伤小、恢复快的优点，但是只适用于单发的肿瘤病灶。而对于已经发生骨转移的患者来说，一般不建议行手术治疗，以免加重病情。
三、放射治疗
放射治疗是利用高能射线对前列腺癌细胞进行杀伤，从而抑制其生长与扩散的一种治疗方法。目前临床主要采用三维适形放疗技术及调强放疗技术，其中三维适形放疗技术是根据各方向上靶区剂量分布的形状特性而命名，这种技术使照射野内的剂量分布近似等中心剂量分布，减少正常组织损伤。而调强放疗技术可以根据病人的个体情况灵活设计，精确地向目标肿瘤照射，同时保护周围正常组织，是一种安全有效的外照射治疗方法。
四、其他治疗
若患者出现骨痛等症状时，还可遵医嘱应用双膦酸盐类药物，如阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液等，以缓解症状。
2024-03-13 16:20
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