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胃部糜烂是怎么回事严重吗
补充说明：胃部糜烂是怎么回事严重吗
a******W 2025-01-14 10:45
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃部糜烂可能与幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、酒精滥用、过度精神压力、遗传因素等有关，属于严重的胃部疾病。患者应尽快就医以获得专业治疗。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生毒素刺激黏膜细胞，导致炎症和损伤，进而引起胃部糜烂。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，如奥美拉唑联合克拉霉素、阿莫西林等抗生素进行治疗。
2.长期使用非甾体抗炎药
长期服用非甾体抗炎药会导致胃黏膜保护层受损，增加胃酸和胃蛋白酶对胃壁的侵蚀作用，从而引起胃部糜烂。减少非甾体抗炎药剂量或选择副作用较小的药物是缓解症状的一种方法，例如可替换为对乙酰氨基酚片。
3.酒精滥用
酒精能够直接损害胃黏膜屏障，使黏膜下血管扩张、充血水肿并渗出，导致黏膜缺血缺氧、防御功能减弱，容易被消化液所侵蚀形成溃疡。长期大量饮酒还会造成慢性酒精中毒，影响身体其他器官的功能。戒酒是治疗酒精性胃病的关键，患者可通过转移注意力来减少饮酒次数和量，如培养兴趣爱好、参加社交活动等。
4.过度精神压力
当人处于紧张状态时，体内肾上腺皮质激素分泌增多，这种激素能抑制胃黏膜合成前列腺素，而前列腺素具有一定的保护胃黏膜的作用，因此会导致胃黏膜抵抗力下降，易受攻击，出现胃部糜烂的情况。放松心情，减轻压力有助于改善症状，可以尝试冥想、深呼吸等方式来帮助自己放松。
5.遗传因素
某些基因突变可能导致胃黏膜细胞更新异常，使其更容易受到伤害，从而增加患胃部糜烂的风险。针对家族史中的高风险个体，建议定期进行胃镜检查以早期发现病变。
建议定期复查胃镜检查以及碳呼气试验监测幽门螺杆菌是否已被清除。注意饮食调整，避免辛辣、油腻食物，保持规律作息，有助于减少胃部不适的发生。
2025-01-14 10:45
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
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主治湿热瘀滞所致的带下病，症见带下量多、色黄、时有阴部瘙痒；霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
