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【癫痫病用什么药？】
补充说明：【癫痫病用什么药？】
a******W 2024-05-27 09:30
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医生回答(1)
李密弘 主治医师 三甲
擅长：全科
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【癫痫病用什么药？】癫痫病的治疗可能需要使用卡马西平、、丙戊酸钠、拉莫三嗪、左乙拉西坦等药物。由于癫痫病的复杂性和治疗方案的个体化，建议在专业医生的指导下使用这些药物，并及时就医以获得最佳治疗效果。
1.卡马西平
卡马西平适用于各种类型的癫痫发作，包括部分性发作和全面性强直阵挛发作。该药物通过调节神经递质平衡来减少异常放电。治疗期间需监测血象、肝功能及肾功能。孕妇禁用。
2.
可用于控制全身性强直阵挛性发作。其具有中枢抑制作用，能增强GABA的抑制效应，从而起到镇静催眠的作用。长期使用时应定期检查肝功能。哺乳期妇女慎用。
3.丙戊酸钠
丙戊酸钠可作为多种类型癫痫发作的一线治疗选择。此药为广谱抗惊厥剂，能够有效地预防多种类型的癫痫发作。对于潜在肝脏疾病的患者，需要特别注意观察肝功能变化。儿童用药需调整剂量。
4.拉莫三嗪
拉莫三嗪适用于多种类型的癫痫发作，尤其对难治性癫痫有效。本品是一种新型抗癫痫药物，可以阻断电压敏感的钠通道和钙通道，进而稳定突触传递。开始治疗或加量时应缓慢增量以避免出现肌阵挛等不良反应。建议妊娠3个月内的女性避免使用。
5.左乙拉西坦
左乙拉西坦主要用于成人及4岁以上儿童癫痫的部分性发作的辅助治疗。本品是γ-氨基丁酸的代谢产物，能促进突触后膜氯离子通道开放，增加氯离子内流而产生较强的抗癫痫作用。65岁以上的老年患者无需调整起始剂量。轻中度肾功能不全者也无需调整剂量。
以上提及的所有药物均需遵医嘱合理服用，不可随意更改服药时间或停药。患者平时还要保持规律的生活习惯，保证充足的睡眠，避免过度劳累，以免诱发癫痫发作。
2024-05-27 09:30
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部分性发作(partialseizure)也称局灶性癫痫发作(focal seizures)，临床及脑电图最初改变提示，大脑半球某部分神经元首先被激活，继而出现同步快速放电，迅速向周围正常脑区扩散，产生一系列电生理和神经化学变化，至神经元能量耗竭和代谢降低使发作自动终止。 根据发作过程是否伴意识障碍，分为单纯部分性发作(发作时无意识障碍)和复杂部分性发作(有不同程度意识障碍)。
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
氯氮平分散片
用于治疗难治性精神分裂症。氯氨平适用于标准抗精神病药治疗无效的难治性精神分裂症。因氯氮平具有诱发粒细胞缺乏症和癲痫发作的危险性，故仅限用于服用标准抗精神病药治疗一定疗程后，因疗效不明显，或因不良反应无法耐受的患者(详见警告)。因氯氮平具有诱发粒细胞缺乏和癫痫发作的危险性，且在整个治疗期间都可发生，所以，对治疗无效的患者禁止延长疗程。另外，对有临床疗效的患者是否需要继续治疗应定期进行再评价。
托吡酯片
1.用于初诊为癫痫的患者的单药治疗或曾经合并用药现转为单药治疗的癫痫患者。2.本品用于成人及2-16岁儿童部分性癫痫发作的加用治疗。
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
