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甲钴胺和b1的区别
补充说明：甲钴胺和b1的区别
2023-09-23 08:39
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
甲钴胺和维生素B1的区别主要在于作用不同、治疗疾病不同、不良反应不同、禁忌不同、注意事项不同等。
1、作用不同
甲钴胺是一种内源性的辅酶B12，属于维生素类药物，可以促进神经元髓鞘的形成，还可以修复被损害的神经组织，能够改善神经元的传导，还可以促进神经元内的神经递质传递，能够治疗周围神经病。维生素B1属于一种水溶性维生素，可以促进神经系统的发育，还可以维持神经系统正常的功能。
2、治疗疾病不同
甲钴胺可以用于治疗周围神经病、特发性面神经麻痹、坐骨神经痛、面肌痉挛等疾病。维生素B1可以用于预防和治疗维生素B1缺乏症，如脚气病、神经炎等。
3、不良反应不同
甲钴胺服用后可能会出现食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等不良反应，部分患者还可能会出现过敏反应，如皮疹、瘙痒等。维生素B1服用后可能会出现食欲缺乏、腹泻、皮肤瘙痒等不良反应。
4、禁忌不同
对甲钴胺过敏的患者要禁止使用，以免出现过敏反应。孕妇、哺乳期妇女也要禁止使用，以免影响胎儿的正常发育，同时也会影响乳汁的正常分泌。维生素B1过敏的患者也要禁止使用，以免出现过敏反应。如果患者服用药物后出现了不适症状，建议及时就医治疗。
5、注意事项不同
甲钴胺要在医生指导下使用，如果患者正在使用其他药物，要提前告知医生，以免药物产生相互作用。维生素B1要注意避免与氯霉素合用，以免影响药效。服用药物期间要注意清淡饮食，避免吃辛辣刺激性食物，以免影响药物吸收。
除此之外，在使用药物时要注意严格遵医嘱用药，避免私自加量或减量。如果患者服用药物后出现不适症状，建议及时就医治疗。
2023-09-24 20:41
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维生素B1又称硫胺素或抗神经炎素。由嘧啶环和噻唑环结合而成的一种B族维生素。为白色结晶或结晶性粉末;有微弱的特臭，味苦，有引湿性，露置在空气中，易吸收水分。在碱性溶液中容易分解变质。酸碱度在3.5时可耐100摄氏度高温，酸碱大于5时易失效。遇光和热效价下降。故应置于遮光，凉处保存，不宜久贮。 在酸性溶液中很稳定，在碱性溶液中不稳定，易被氧化和受热破坏。 维生素B1主要存在于种子的外皮和胚芽中，如米糠和麸皮中含量很丰富，在酵母菌中含量也极丰富。瘦肉、白菜和芹菜中含量也较丰富。目前所用的维生素B1都化学合成的产品。在体内，维生素B1以辅酶形式参与糖的分解代谢，有保护神经系统的作用；还能促进肠胃蠕动，增加食欲。 维生素B1缺乏时，可纪起多种神经炎症，如脚气病菌。维生素B1缺乏所引起的多发性神经炎，患者的周围神经末梢有发炎和退化现象，并伴有四肢麻木、肌肉萎缩、心力衰竭、下肢水肿等症状。18～19世纪脚气病在中国、日本，尤其在东南亚一带广为流行，当时每年约有几十万人死于脚气病。中国古代医书中早有治疗脚气病的记载，中国名医孙思邈已知用谷皮治疗脚气病。在现代医学上，维生素B1制剂治疗脚气病和多种神经炎症有显著疗效。
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