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医生回答(1)

盛峻 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

『胃疼就是癌症吗?』胃疼不一定是癌症。引起胃痛的原因较多,如饮食不当、受凉等非疾病因素,以及急慢性胃炎、消化性溃疡、反流性食管炎、胆囊结石、胰腺炎、肝硬化、冠心病、胃癌等多种疾病均可导致。
一、非疾病因素
如果患者由于进食刺激性食物或暴饮暴食等原因,可对胃部造成一定刺激而出现疼痛症状,此时通过改善饮食习惯后即可缓解。另外天气寒冷时,若未做好保暖工作,容易使寒气侵入体内引发不适,也可表现为上腹胀满疼痛、嗳气等症状,此时需注意防寒保暖,通常无需进行特殊治疗。
二、病理因素
1.急慢性胃炎:由多种原因引起的胃黏膜急性炎症反应,主要表现为腹部隐痛、饱胀、食欲减退、恶心呕吐及反酸等,部分患者还会伴有胃出血的症状。建议在医生的指导下服用奥美拉唑肠溶胶囊、盐酸雷尼替丁胶囊等药物来保护胃黏膜,并配合阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片等抗生素类药物来进行抗感染治疗。
2.消化性溃疡:包括胃溃疡和十二指肠溃疡,其中胃溃疡常以餐后疼痛为主要特征,而十二指肠溃疡则以上午9-11点时段的空腹疼痛为主。两种类型的溃疡均需要遵医嘱使用泮托拉唑钠肠溶片、硫糖铝咀嚼片等药物进行抑酸、保护黏膜的治疗。
3.反流性食管炎:是因食管下段括约肌功能受损所致,典型症状为胸骨后灼烧感,在进食后症状加重。一般可以遵医嘱应用碳酸钙D3片、枸橼酸铋钾颗粒等药物进行补液、保护黏膜的治疗。
4.胆囊结石:是指发生在胆囊内的结石性疾病,当结石阻塞胆囊腔隙并压迫胆汁排放通道时,可诱发右上腹剧痛或绞痛,还可伴有发热、黄疸等情况。对此可在医生的指导下采用胆总管切开取石T管引流术等方式进行手术治疗。
5.胰腺炎:长期饮酒、肥胖等因素可能会诱发此疾病,发病时会导致胰酶分泌异常,进而引起腹痛的情况发生。对此应限制脂肪与蛋白质摄入,同时给予抑制胰腺分泌的药物,比如醋酸奥曲肽注射液等。
6.肝硬化:是由病毒感染、酗酒等多种因素所造成的弥漫性肝损伤,随着病情发展会出现肝区疼痛、黄疸、消瘦乏力等症状。一旦确诊应积极去除诱因,如戒除烟酒、停止继续用药等,还应在医生的指导下服用恩替卡韦分散片、复方鳖甲软肝片等药物进行治疗。
7.冠心病:通常是高血压、高脂血症等因素所导致,病变发作时可出现胸部压榨性疼痛,同时还可能伴随有呼吸困难、头晕目眩等症状。建议及时到医院的心血管内科就诊,完善心电图检查、心脏超声检查等明确诊断,然后遵医嘱选择硝酸甘油片、琥珀酸美托洛尔缓释片等药物治疗,必要时可行经皮冠状动脉介入治疗。
此外,还有其他的可能性疾病,例如肝硬化、肝癌等肝脏疾病,幽门螺杆菌感染、胃息肉、贲门失弛缓症等胃肠疾病也可能导致上述情况。日常生活中要注意规律用餐,避免过饥或过饱,还要保持心情愉悦,以免影响身体恢复。

2024-02-07 14:17

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