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【双侧精索静脉轻度曲张？】
补充说明：【双侧精索静脉轻度曲张？】
a******W 2024-03-27 09:41
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医生回答(1)
杨青 主治医师 三甲
擅长：男科
提问
【双侧精索静脉轻度曲张？】双侧精索静脉轻度曲张，可能是由于久站、阴囊受凉等非病理性原因导致的。也有可能是精索静脉结扎不全、静脉瓣膜功能不全、静脉回流障碍等病理原因引起的。建议及时就医检查，在医生指导下进行药物治疗或手术治疗。
一、非病理性因素
1.久站：长时间站立会增加腹腔压力，影响睾丸血液回流，从而出现双侧精索静脉轻度曲张的情况。一般通过卧床休息可缓解症状，日常生活中要避免长期保持同一姿.势。
2.阴囊受凉：如果患者平时穿衣较少，可能会因寒冷刺激而引发血管收缩，导致血液循环不良，进而出现双侧精索静脉轻度曲张的现象。此时可通过调整生活习惯来改善症状，如适当增添衣物，并注意保暖。
二、病理性因素
1.精索静脉结扎不全：男性在输精管结扎术中，若没有完全将精索静脉切断或者缝扎，则可能导致部分精索静脉未被阻断，引起精液静脉血反流，造成双侧精索静脉轻度曲张的症状。通常需要再次做精索静脉高位结扎术，以防止精索静脉反流。
2.静脉瓣膜功能不全：当静脉瓣膜关闭不严时，就会使静脉中的血液倒流，若发生在精索部位，就可能出现双侧精索静脉轻度曲张的表现。此时可在医生指导下使用七叶皂苷钠片、迈之灵片等药物进行治疗，可以促进静脉回流，减轻局部水肿和渗出。
3.静脉回流障碍：常见于慢性咳嗽、前列腺肥大、严重便秘以及长期从事重体力劳动的人群，由于上述情况会影响下肢静脉血液回流，继而导致双侧精索静脉轻度曲张。此类人群需积极治疗原发疾病，比如前列腺肥大的患者可以在医生指导下服用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、甲磺酸多沙唑嗪片等药物治疗，严重者则需采用经尿道电切术的方式治疗。
4.其他原因：此外，还可能与急性损伤、肿瘤压迫等因素有关。对于外伤所致者，可以通过遵医嘱应用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等止痛药进行对症处理。而对于肿瘤压迫所造成的双侧精索静脉轻度曲张，则应根据病情选择手术切除病变组织。
临床主要采取保守治疗的方法，包括穿紧身内裤、提肛训练等，目的是延缓病情进展。若效果不佳，必要时可行精索静脉高位结扎术、精索静脉介入栓塞术等方法进行治疗。
2024-03-27 09:41
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