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痛风脚踝肿痛如何处理
补充说明：痛风脚踝肿痛如何处理
a******W 2024-12-30 13:49
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
痛风脚踝肿痛可以遵医嘱使用非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素、别嘌呤醇、苯溴马隆等药物进行治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素合成，从而缓解炎症和疼痛。例如布洛芬可通过口服给药来发挥效果。非甾体抗炎药适用于轻至中度急性关节炎发作时的止痛及抗炎治疗。
2.秋水仙碱
秋水仙碱是一种植物碱类药物，具有免疫调节和细胞毒性作用，能抑制白介素-8等促炎因子的产生，从而减轻炎症反应。其主要成分为秋水仙碱。此药物主要用于预防痛风急性发作。
3.糖皮质激素
糖皮质激素能够迅速抑制局部组织的免疫应答和炎症反应，有助于快速控制急性期症状。如是常用的口服糖皮质激素。在严重关节炎发作或对初始治疗无效时使用。需监测潜在副作用。
4.别嘌呤醇
别嘌呤醇可以抑制次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶，阻止次黄嘌呤转化为尿酸，降低血清尿酸水平。其为处方药，需要医生开具处方后购买，并按医嘱服用。本品用于原发性和继发性高尿酸血症、反复发作性尿酸钙结石患者、有痛风史者及家族遗传性高尿酸血证。
5.苯溴马隆
苯溴马隆通过竞争性抑制肾小管分泌尿酸，增加尿酸排泄，降低血清尿酸浓度。常见剂型包括片剂、胶囊等。适用于原发性和继发性高尿酸血症以及痛风患者。
针对痛风患者的脚踝肿痛，建议避免剧烈运动以减少关节负担，同时保持均衡饮食，限制高嘌呤食物摄入，如动物内脏、海鲜等。
2024-12-30 13:49
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高尿酸血症又称痛风(gout)，是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病，其临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形，常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类，原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外，大多未阐明，常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等，属遗传性疾病。继发性者可由肾脏病、血液病及药物等多种原因引起。
多发人群：男性
典型症状： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
临床检查： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
治疗费用：市三甲医院约（1000-5000元）
十味乳香胶囊
祛风燥湿，干"黄水"。用于湿疹，类风湿性关节炎，痛风等湿痹症，"黄水病"，皮肤病。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
非布司他片
本品为黄嘌呤氧化酶（XO）抑制剂，适用于具有痛风症状的高尿酸血症的长期治疗。
痛风定胶囊
清热祛湿，活血通络定痛。用于湿热瘀阻所致的痹痛，症见关节红肿热痛，伴有发热、汗出不解、口渴心烦、小便黄、舌红苔黄腻、脉滑数；痛风见上述症候者。
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