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「肝病小三阳传染吗？」
补充说明：「肝病小三阳传染吗？」
a******W 2023-09-19 14:40
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医生回答(1)
尤瑜 主治医师 三甲
擅长：肝病科
提问
「肝病小三阳传染吗？」肝病小三阳临床上通常是指乙肝小三阳，是否会传染根据导致乙肝小三阳的原因来定。乙肝小三阳是由乙型肝炎病毒感染所致，主要通过血液、体液传播、性传播和母婴传播等途径传播。
1、会传染：如果是由于乙型肝炎病毒感染所致的乙肝小三阳，即乙肝表面抗原阳性、乙肝e抗体阳性、乙肝核心抗体阳性，此时乙肝病毒具有较强的传染性，可以通过血液、体液传播，如共用注射针头、共用剃须刀或牙刷、器官移植、医源性传播等，可能会传染给他人或自己的子女;
2、不会传染：但如果乙型肝炎病毒并不是由乙型肝炎病毒感染导致，而是由其他原因引起，即使有小三阳，也不具有传染性，如丁型肝炎病毒的感染，虽有小三阳，但是只有乙肝病毒DNA阳性，而且会通过血液传播，如果不存在肝损伤，则不会传染。另外，乙型肝炎病毒小三阳还可见于母婴传播，如果女性为乙肝病毒携带者，但是并没有肝病相关的肝损伤，大部分情况下也不会传染。
因此，乙肝小三阳是否具有传染性，主要根据乙型肝炎病毒载量的数值而定，数值越高，通常传染性越强，而数值越低，传染性相对越弱。乙肝小三阳患者可以通过肝组织活检、HBV-DNA检查，来判断其传染性大小。如果血液中HBV-DNA滴度较高，则说明病毒高度复制，传染性较强，传染概率也较高。如果血液中HBV-DNA结果为阴性，通常说明患者体内的病毒数量较低，传染性较弱。乙肝小三阳患者如果肝功能正常，并且没有抗病毒治疗的指征，一般不需要进行治疗，定期检测病情即可。
2023-09-19 14:40
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小三阳是指在乙肝两对半检查中，把乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗体(抗HBe)和乙肝核心抗体(抗HBc)三项指标同时阳性的现象称为“小三阳”
恩替卡韦片
本品适用于病毒复制活跃，血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
阿德福韦酯胶囊
本品适用于治疗有乙型肝炎病毒活动复制证据，并伴有血清氨基酸转移酶（ALT或AST）持续升高或肝脏组织学活动性病变的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。
