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「耳穿孔需要治疗吗？」
补充说明：「耳穿孔需要治疗吗？」
a******W 2023-09-07 17:30
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医生回答(1)
荀仕胜 主治医师 三甲
擅长：耳鼻喉科
提问
「耳穿孔需要治疗吗？」耳穿孔临床上一般指鼓膜穿孔，是指耳部受到间接或直接的外力冲击或炎症刺激而导致的损伤。多数情况下，耳穿孔需积极治疗，以免对听力造成损伤，导致听力下降，临床上常见的治疗方式有保守治疗和手术治疗等。
一、保守治疗：
1、局部清创消毒：可使用生理盐水或双氧水冲洗外耳道，将耳道内的细菌、异物等冲洗出体外，同时消毒周围皮肤。保持局部清洁干燥，预防感染;
2、局部用药：可遵医嘱使用抗生素滴耳液滴耳，常用的如氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等，起到消炎、抗感染的作用。还可使用生理盐水冲洗外耳道，洗干净后可在医生指导下，使用硼酸酒精或碘伏消毒外耳道，可起到消毒、抗炎的作用;
3、全身用药：在医生指导下，可全身应用抗生素和激素类药物进行治疗，如头孢呋辛酯、等，可预防感染和减轻症状。如果是因为痛风等引起的耳穿孔，需遵医嘱口服别嘌醇等药物进行治疗;
4、物理治疗：可采取理疗方式辅助治疗，促进血液循环，增强机体的抗病能力。
二、手术治疗：
多数情况下，保守治疗对患者无效，可使用鼓膜穿孔修补术来进行治疗，此方法修补穿孔的鼓膜，恢复患者的听力。如果是因为外伤或气压掌压伤等原因造成鼓膜穿孔，可采取鼓膜成形术来修补鼓膜。
此外，在治疗期间，患者应注意休息，避免过度劳累，同时避免耳朵进水，以免引起感染。
2023-09-07 17:30
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鼓膜穿孔是一种由暴力案件，交通事故，或气压改变所致的中耳创伤，祖国医学属“耳门漏管”範畴。鼓膜穿孔在法医临床学鉴定中经常遇到，能够引起鼓膜穿孔的原因很多，主要分为外伤性(直接或者间接外力作用)鼓膜穿孔和炎性鼓膜穿孔，前者如钝性工具(包括掌、拳等)打击、颅底骨折、爆炸、挖耳不慎、针刺、烫伤甚至昆虫入耳均可引起，此处讨论的外伤性鼓膜穿孔主要指间接外力作用所致的外伤性鼓膜穿孔，炎性鼓膜穿孔主要见于急性中耳炎和慢性中耳炎所引起。
