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睾丸肿大疼痛怎么回事—男性健康-株洲正规男科医院哪家？
补充说明：睾丸肿大疼痛怎么回事—男性健康-株洲正规男科医院哪家？
a******W 2023-11-28 11:48
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医生回答(1)
李梧 主治医师 三甲
擅长：男科
提问
睾丸肿大、疼痛的原因较多，可能是附睾炎、睾丸扭转、精索静脉曲张、睾丸鞘膜积液、睾丸肿瘤所导致。建议及时到医院就诊检查，明确病因后进行针对性治疗。
1.附睾炎：由于感染因素等导致附睾出现炎症反应，在急性期时可表现为阴囊皮肤红肿，触痛明显，并且有硬结形成，如果发生炎症扩散，则会引起患者腹股沟区疼痛以及伴有寒战、高热等症状。在慢性期时则会感觉阴囊隐痛、肿胀，同时还会伴随有全身乏力、低热、食欲不振等症状。此时需遵医嘱使用抗生素药物治疗，例如头孢克肟分散片、左氧氟沙星胶囊等。
2.睾丸扭转：通常指支配睾丸的精索发生了扭转，多见于剧烈运动或者暴力损伤等情况，会导致睾丸缺血而引起剧痛，随着时间延长会出现阴囊肿胀和质地变硬的情况。通过彩超检查可以发现睾丸血供下降，诊断比较明确。对于轻度睾丸扭转，可以手法复位并用绷带加压包扎。若手法复位失败，则需要手术复位，可行探查术或固定术。
3.精索静脉曲张：可能与静脉瓣膜功能不良等因素有关，可使精索蔓状血管丛异常扩张、伸长和迂曲，进而导致患侧阴囊增大，伴坠胀感、疼痛，行走或站立劳动后症状加重。部分患者还可无任何不适症状，仅在体检时偶然发现。该病一般无需特殊处理，但如果病情较为严重，如左侧精索静脉曲张大于5mm，双侧精索静脉曲张大于3mm，久站影响日常工作生活者也可考虑行精索静脉高位结扎术。
4.睾丸鞘膜积液：通常由创伤、炎症等因素引起，可导致局部渗出增多，造成睾丸鞘膜腔内液体积聚过多，致使阴囊部囊性肿块，且随体位改变而变形，因此可伴随睾丸肿大、疼痛的症状。当睾丸鞘膜积液量少、生长缓慢时，可暂时观察，不做特别处理。但当睾丸鞘膜积液量多、进展快时，则可通过手术方法切除多余鞘膜组织及鞘膜腔。
5.睾丸肿瘤：属于一种恶性病变，随着肿瘤体积逐渐增大，会对正常细胞组织造成压迫，还可能会对局部神经组织造成刺激，从而引起睾丸肿大、疼痛的现象。确诊后主要以手术治疗为主，比如保留睾丸手术、根治性睾丸切除术等，必要时还需辅之放疗、化疗等综合治疗方法。
2023-11-28 11:48
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