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为什么不能空腹拔牙
补充说明：为什么不能空腹拔牙
a******W 2024-10-12 14:27
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医生回答(1)
杨盛印 主治医师 三甲
擅长：口腔科
提问
不能空腹拔牙，因为这可能导致低血糖、低血压、急性胃炎、贫血、糖尿病等风险增加，严重时可能引起晕厥或感染。
1.低血糖
由于长时间未进食导致体内糖分摄入不足，造成血液中葡萄糖含量降低，引起交感神经兴奋性增高和脑部缺氧的现象。当大脑缺乏足够的能量供应时，就会出现心悸、出汗、颤抖等症状。轻度低血糖可以通过及时补充碳水化合物来缓解，如吃糖果或喝含糖饮料。
2.低血压
低血压是指血压低于正常水平，可能导致血液循环不畅，影响牙齿周围的组织供血，增加手术风险。这会导致头晕、乏力等不适症状，严重时甚至会出现晕厥。对于低血压患者，术前应采取头低位体位，增加回心血量，改善脑供血状态。
3.急性胃炎
急性胃炎是由于胃黏膜受到刺激引起的炎症反应，在此期间进行口腔手术可能会加重炎症，导致出血、感染等问题发生。此时患者可能出现恶心呕吐、上腹部疼痛等症状。患者可遵医嘱口服奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊等药物进行治疗。
4.贫血
贫血时红细胞数量减少，携氧能力下降，如果空腹拔牙可能加剧贫血症状，如头晕、乏力等。建议贫血患者通过饮食调整或服用铁剂、维生素B12等补血药物纠正贫血状态后再行拔牙操作。
5.糖尿病
糖尿病患者的血糖控制不佳，容易导致术后伤口愈合不良，增加感染风险。高血糖状态还会使拔牙后出血增多，延长恢复时间。患者可在医生指导下使用胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等药物控制血糖水平。
针对无法进食的患者进行拔牙手术时，需监测并维持其生命体征平稳，防止因饥饿导致的低血糖或其他并发症的发生。必要时，还需评估患者的凝血功能是否异常，以预防拔牙后的出血问题。
2024-10-12 14:27
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低血糖综合征(hypoglycemicsyndrome)是一组由多种病因引起的综合征。血糖浓度常低于3.36mmol/L(60mg/dl)，严重而长期的低血糖症可发生广泛的神经系统损害与并发症。常见的有功能性低血糖与肝源性低血糖，其次为胰岛素瘤及其他内分泌性疾病所致的低血糖症。本病常被误诊为癔病、癫痫、精神病、脑瘤与脑炎等，经过恰当治疗后，症状可迅速好转。早期识别本病甚为重要，可达治愈目的，延误诊断与治疗会造成永久性的神经病变而不可逆转，后果不佳。
多发人群：糖尿病患者，中老年人
临床检查：血清胰岛素原 胰高糖素激发试验 胰高血糖素 自我血糖监测 胰岛素低血糖兴奋GH、ACTH试验 葡萄糖胰岛素释放试验
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
