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试管哪些人要做宫腔镜
补充说明：试管哪些人要做宫腔镜
a******W 2024-03-21 17:35
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医生回答(1)
杨建 主治医师 三甲
擅长：不孕不育
提问
试管婴儿是一种辅助生殖技术，在进行试管婴儿之前或之后，需要做宫腔镜的人群主要包括有异常子宫出血、不孕症、反复种植失败以及不明原因的胚胎停止发育和早期流产等人群。
一、在试管婴儿过程中可能用到宫腔镜的情况
1.取卵前：由于取卵时可能会出现卵巢扭转或者破裂等情况，所以在取卵前行宫腔镜检查可以明确是否存在取卵的指征，如存在息肉而影响取卵，或者是存在宫腔粘连妨碍移植等。如果发现这些情况，则可以在取卵的同时行宫腔镜手术治疗后再进行取卵。
2.取卵后：部分女性在取卵以后会出现腹水，通过超声检查无法判断是正常的腹水还是发生卵巢蒂扭转导致的急腹症，此时可以通过宫腔镜检查来鉴别诊断，如果是正常现象则不需要特殊处理，但如果怀疑为卵巢蒂扭转所致，则需及时终止妊娠并进行相应的手术治疗。
3.移植前：通过宫腔镜检查可以了解子宫内膜的状态，包括厚度、形态以及是否有占位性病变等，并根据具体情况决定是否需要调整药物剂量，以达到提高着床率的目的。
4.移植后：部分女性在移植成功以后会出现少量阴道流血，可能是移植部位对子宫壁造成轻度损伤所引起，也有可能是先兆流产所致，可通过宫腔镜检查明确胚胎的具体位置及存活状态，然后给予保胎或清宫术等相应措施进行处理。
二、在试管婴儿后的生活中可能用到宫腔镜的情况
1.监测排卵：对于月经周期比较规律且卵泡生长良好的女性来说，可以选择使用B超检测排卵的方式，而对于月经不调或卵泡较小的女性来说，可能就需要应用宫腔镜监测排卵。
2.异位妊娠的复查：部分女性在接受试管婴儿治疗以后可能出现异位妊娠的现象，所以要在术后定期复查，而宫腔镜检查就是一种有效的复查手段。
综上所述，宫腔镜的应用范围较广，不仅可以用于不孕症的治疗，还可以应用于妇科领域中的许多方面，比如异常子宫出血的原因分析、不孕症的宫腔因素评估、习惯性流产患者的宫腔恢复状况评价、纵隔子宫整形、微小胚胎残留清除、宫腔粘连松解及复位、子宫内膜息肉摘除、黏膜下肌瘤切除等。
2024-03-21 17:35
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宫腔镜是用于子宫腔内检查和治疗的一种纤维光源内窥镜，包括宫腔镜、能源系统、光源系统、灌流系统和成像系统，是一项微创性妇科诊疗技术；它是利用镜体的前部进入宫腔，对所观察的部位具有放大效应，以直观、准确成为妇科出血性疾病和宫内病变的首选检查方法。
