发病时间：不清楚
「肺癌小细胞癌症状有哪些？」
补充说明：「肺癌小细胞癌症状有哪些？」
a******W 2024-03-13 16:22
我要咨询
医生回答(1)
松伊先 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
「肺癌小细胞癌症状有哪些？」如果患者出现咳嗽、咯血、胸闷气短等非特异性呼吸道症状，并且进行性加重，以及骨痛、病理性骨折、脑部受累等症状，则可能提示为肺癌小细胞癌。此类患者的常见临床表现包括持续或反复的刺激性干咳、痰中带血、声音嘶哑、发热、体重减轻、胸闷、气急和呼吸困难等。
小细胞肺癌约占所有肺癌的15%-20%，其生物学行为与非小细胞肺癌不同，相对少见，但恶性程度较高，发展迅速，转移较早，预后较差。根据组织学类型可分为燕麦氏细胞型、中间细胞型、混合细胞型及腺泡型四种，其中以燕麦氏细胞型最为多见，中间细胞型次之，腺泡型最少见。
一、典型症状
1.刺激性干咳：由于肿瘤刺激肺部黏膜导致的无痰或少痰的阵发性剧咳，夜间尤为明显，可伴有深憋气。
2.痰中带血：当肿瘤侵犯细支气管时，偶有少量血丝或小血块随咳嗽而排出，甚至可呈铁锈色。但是多数情况下，早期的小细胞肺癌并没有明显的症状，部分患者会出现轻微的咳嗽或者胸部隐痛等不适感，容易被忽视。
3.声音嘶哑：是因肿瘤压迫神经引起声带麻痹所致，晚期则由上腔静脉回流受阻所致，严重者可致喉鸣、呼吸困难。
4.发热：常因癌组织坏死或合并细菌感染所致，而且热型不定，一般以低热较为多见，少数病例可见高热。
5.消瘦：通常是因为癌症消耗所造成，尤其是对于中期以上的患者而言，在确诊之后可能会在短时间内出现体重下降的情况。
6.其他情况：如胸闷气短、呼吸困难、吞咽困难、头痛、恶心呕吐、食欲不振等情况也较为常见，建议及时就诊明确诊断。
二、伴随症状
1.脑部受累：主要表现为脑实质受压、脑积水、颅内高压、脑白质缺氧、脑局灶性损害征象等，有时还可表现为癫痫发作、肢体瘫痪、失语症、视觉障碍等。
2.骨骼受损：常见于肋骨、脊柱、骨盆等部位，主要表现为局部疼痛、肿胀、活动受限等，随着病情的发展还可能出现病理性骨折。
3.肝功能异常：主要是因为化疗药物对肝脏造成的损伤，从而引发转氨酶升高、胆红素升高等问题。
此外，还有部分患者会同时存在两种以上伴随症状，比如发生淋巴结转移时，会导致锁骨下、腋窝下或腹股沟淋巴结增大，若癌细胞进一步扩散至骨髓，还会形成特征性的血液系统异常，即巨幼细胞贫血、血小板减少、嗜酸性粒细胞增多、乳酸脱氢酶水平增高伴高丙种球蛋白血症等。
2024-03-13 16:22
举报向医生提问
