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呼吸抑制的原因
补充说明：呼吸抑制的原因
2023-07-14 09:45
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精选回答(1)
林耿鹏 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：肺部疾病
提问
呼吸抑制可能是由镇静剂、麻醉药、肌松药等引起的。
1.镇静剂
镇静剂如苯二氮卓类药物会降低中枢神经系统兴奋性，从而导致呼吸抑制。使用镇静剂时应监测患者呼吸频率和深度，并在必要时给予呼吸支持，如使用呼吸机。
2.麻醉药
麻醉药如丙泊酚、咪达唑仑等会影响中枢神经系统，导致呼吸抑制。在进行手术或操作时，应由专业人员根据患者情况调整麻醉深度，确保安全。
3.肌松药
肌松药如琥珀胆碱会阻断神经肌肉接头的传递作用，使肌肉松弛而影响呼吸运动。在使用肌松药时需密切监测患者的呼吸状态，并及时纠正可能的并发症。
对于出现的呼吸抑制症状，应立即停止任何可能加重症状的药物，并寻求医疗帮助。建议进行血气分析、心电图和肺功能测试以评估患者的整体健康状况。
2023-07-19 22:50
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呼吸抑制多见于阿片类药物中毒：1.轻度阿片类中毒临床表现为头痛、头晕、恶心、呕吐，兴奋或抑制。患者出现幻想、失去时间和空间感觉。 2.重度中毒时出现昏迷、瞳孔缩小如针尖大小和严重呼吸抑制三大体征。患者可有惊厥、牙关紧闭和角弓反张。呼吸变浅变慢，继之出现叹息样呼吸或潮式呼吸，常并发肺水肿。急性中毒12小时内多死于呼吸衰竭。 3.慢性中毒主要表现为食欲不振、便秘、消瘦、衰老和性功能减退。
症状起因：阿片的主要有效成分为吗啡(约10%)，大部分在肝内代谢，于24小时内经肾脏排出，48小时尿中仅有微量。吗啡对中枢神经系统先有兴奋，以后抑制，但以抑制为主。吗啡首先抑制大脑皮层的高级中枢，以后涉及延脑，抑制呼吸中枢和兴奋催吐化学感受区。吗啡使脊髓的兴奋增强，提高胃肠道平滑肌及其括约肌张力，减低肠道蠕动，对支气管、胆管及输尿管平滑肌，也有类似作用。大剂量吗啡尚可抑制延髓血管运动中枢和释放组胺，使周围血管扩张而导致低血压和心动过缓。一次误用大量或频繁应用吗啡可致中毒。吗啡中毒量成人为0.06g，致死量为0.25g;干阿片的致死量为吗啡的10倍，其口服致死量2～5g。可待因毒性为吗啡的14，其中毒剂量为0.2g，致死量0.8g。长期应用吗啡能引起欣快症和成瘾性。原有慢性病如肝病、肺气肿、支气管哮喘、贫血、甲状腺或慢性肾上腺皮质功能减退症等患者均更易发生中毒。与酒精饮料同服，即使治疗剂量吗啡，也有发生中毒可能。巴比妥类及其他催眠药物与本类药物均有协同作用，合用时要谨慎。
可能疾病：心源性休克 吩噻嗪类抗精神病药物中毒 三环类抗忧郁药中毒 肺气肿 阿片类药物中毒
就诊科室：呼吸
施保利通片
病毒或细菌引起的呼吸道感染．单纯性唇疱疹；细菌性皮肤感染；因放射或细胞抑制剂治疗而引起的白细胞减少症；辅助抗生素治疗严重的细菌感染，如：支气管炎、咽峡炎、咽炎，中耳炎、鼻窦炎。
匹多莫德分散片
本品为免疫增强剂，可用于细胞免疫功能受抑制的患者反复发作的上下呼吸道感染、中耳炎、泌尿系感染和妇科感染。
阿莫西林分散片
抗生素，其抗菌谱与氨苄青霉素相同，对敏感的革兰氏阳性球菌和杆菌及革兰氏阴性菌均有明显的抑制作用。适用于敏感菌所致呼吸道感染、尿路感染、胃肠道感染、败血症、皮肤及软组织感染等症。
帕司烟肼片
适用于口服结核抑制剂治疗的成人和儿童的各种肺结核和其它结核：肺结核、结核性脑炎、呼吸道结核、消化道结核、骨结核、泌尿生殖器结核。适用于外科手术期间的保护，特别是与其它结核抑制剂（链霉素）联合使用；适用于预防止复发和继续治疗。
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