发病时间：不清楚
直肠癌的临床表现有
补充说明：直肠癌的临床表现有
a******W 2024-01-04 17:28
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医生回答(1)
毛微 主治医师 三甲
擅长：肿瘤科
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直肠癌是常见的消化道恶性肿瘤，好发部位为直肠远端2cm之内。早期直肠癌和进展期直肠癌患者症状可存在差别，早期可能没有明显不适，也可能出现轻微便血、排便习惯改变等，而晚期直肠癌可能出现比较典型的三大类症状，即肠道刺激征、肠道出血以及转移灶症状。
一、早期直肠癌
1.便血：由于病灶对肠黏膜侵袭，导致黏膜损伤而出血，血液随大便排出，呈现果酱样或柏油样黑色糊状物，有时也会表现为暗红色血液被冲淡后变黑，或者仅仅在化验检查时发现粪便中有红细胞。但多数患者的便血症状易被忽视，误认为是痔疮出血，进而延误诊断。
2.排便习惯改变：包括排便次数增多、便秘与腹泻交替发作、排便前肛门下坠感、里急后重及排便不尽感等，也可无任何感觉。
3.其他：随着病情发展，侵犯周围组织器官，如累及左侧骶神经丛，可出现放射性臀部疼痛；累及前列腺，可引起尿频、尿痛、勃起功能障碍、性交疼痛等症状；累及膀胱，可出现尿频、尿急、尿痛、排尿困难等现象。
二、进展期直肠癌
除上述常见症状外，还可伴有不同程度的贫血、体重减轻、乏力、消瘦、发热、水肿、腹腔积液、肝大、黄疸、皮疹、结节等全身衰竭表现，甚至发生恶病质。
三、晚期直肠癌
1.肠道刺激征：主要见于直肠癌靠近肛门口的情况，此时随病灶增大，常可压迫近肛门一侧的骶神经丛，产生持续性剧痛，尤其当病人在咳嗽、排便、打喷嚏、用力时更甚，并且会向下腹部、腰骶部及股内侧扩散。
2.肠道出血：如果直肠癌侵蚀小血管，可以引起少量渗血或鲜红便血，如果侵蚀较大血管，则可引起大量呕血或黑便。
3.转移灶症状：直肠癌最常见的转移途径是经淋巴转移，其次是血源性转移，因此根据癌肿的转移情况，可以判断直肠癌的不同阶段。如果癌肿浸润局部肠壁肌间层或浆膜层，可直接蔓延至肝脏、肺脏、骨等远处器官，形成转移灶。
此外，还可能会出现不完全梗阻的症状，比如呕吐、腹胀、停止排气等。若明确患有直肠癌，请及时到医院就诊，在医生指导下进行规范治疗，以免耽误病情。
2024-01-04 17:28
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