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老年人类风湿疼痛的治疗方法有哪些

发病时间:不清楚

老年人类风湿疼痛的治疗方法有哪些

补充说明:老年人类风湿疼痛的治疗方法有哪些

2024-08-25 00:04

类风湿 疼痛 非甾体抗炎药 布洛芬 萘普生 类风湿关节炎 泼尼松 甲泼尼龙 肿瘤 关节

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杨彬 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

擅长:擅长治疗冠心病、高血压、心律失常、心衰、糖尿病、脑血管意外、肺部感染、支气管炎、痛风、骨质疏松等疾病

提问

老年人类风湿疼痛的治疗方法包括非甾体抗炎药、糖皮质激素、生物制剂等。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素的合成,缓解疼痛和炎症,常用药物包括布洛芬、萘普生等。对于老年人类风湿关节炎引起的疼痛,非甾体抗炎药可以有效缓解症状,但需注意可能的胃肠道副作用和与某些药物的相互作用。
2.糖皮质激素
糖皮质激素具有强大的抗炎和免疫抑制作用,可用于控制类风湿关节炎的急性发作,如、甲泼尼龙等。在老年人类风湿关节炎的急性期或严重阶段,糖皮质激素可以迅速减轻疼痛和炎症,但长期使用需谨慎,避免副作用。
3.生物制剂
生物制剂通过阻断特定的免疫分子信号传导,如肿瘤坏死因子拮抗剂、白细胞介素-6受体拮抗剂等。对于传统治疗无效或病情严重的老年人类风湿关节炎患者,生物制剂可以提供额外的治疗选择,但需密切监测潜在的感染风险和其他副作用。
在治疗老年人类风湿关节炎时,应遵循个体化原则,并在医生指导下进行。同时,注意保持适当的运动和营养摄入,以支持关节健康。

2024-08-26 09:25

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因:疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素:刀割、棒击等机械性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理:全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病:角化型脚气  女性急性淋病  交感神经型颈椎病  皲裂性湿疹  喉痹  

  • 常见检查: 血清NSE  落臂试验  布拉加尔征  前臂直尺试验  蹲下试验  半月板损伤的体征  

  • 就诊科室:神经

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