首页> 内科> 肾内科> 尿常规结晶高的原因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

尿常规结晶高可能是尿酸盐结晶、草酸钙结晶、磷酸盐结晶、碳酸钙结晶、枸橼酸铵结晶等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.尿酸盐结晶
尿酸盐结晶形成是由于体内嘌呤代谢异常导致尿酸水平升高,尿液中的尿酸浓度超过饱和度,在泌尿系统中析出形成结晶。高尿酸血症患者需要控制饮食,减少富含嘌呤食物的摄入,如动物内脏、海鲜等。同时,增加水的摄入量有助于促进尿酸排泄。
2.草酸钙结晶
草酸钙结晶的形成与尿液中的钙和草酸浓度增高有关,当它们的比例失衡时,就会形成结晶体。对于草酸钙结晶引起的肾结石,可以采用药物溶石的方法进行治疗,比如口服枸橼酸氢钾钠颗粒、柠檬酸钾片等。
3.磷酸盐结晶
磷酸盐结晶的形成与肾脏排泄功能障碍有关,导致磷酸盐在尿液中浓度过高而形成结晶。磷酸盐结晶可以通过调整饮食结构来改善,建议患者平时要多吃新鲜水果蔬菜以及粗粮,少吃含磷较高的食物,如坚果类、蛋黄等。
4.碳酸钙结晶
碳酸钙结晶的形成与钙离子浓度增高有关,当其与碳酸根离子结合后,会在尿路中形成结晶。碳酸钙结晶可通过服用非甾体抗炎药缓解疼痛,常用药物有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
5.枸橼酸铵结晶
枸橼酸铵结晶的形成与尿液中的枸橼酸根离子浓度降低有关,导致铵离子与枸橼酸根离子结合形成结晶。枸橼酸铵结晶可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等抗生素药物进行治疗。
针对尿常规结晶高的情况,建议定期监测尿液分析以评估结晶变化,必要时进行超声波检查以确定是否存在潜在的泌尿系疾病。此外,保持充足的水分摄入,有利于促进结晶排出,预防相关并发症的发生。

2025-01-22 09:50

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高尿酸血症 (痛风)

高尿酸血症又称痛风(gout),是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病,其临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形,常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类,原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外,大多未阐明,常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等,属遗传性疾病。继发性者可由肾脏病、血液病及药物等多种原因引起。

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