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脑脊液内皮素能不能治疗脑梗死
补充说明：脑脊液内皮素能不能治疗脑梗死
2024-06-12 17:07
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
脑脊液内皮素水平的异常变化可能与脑梗死有关，但其本身不能直接用于治疗脑梗死。
脑脊液内皮素在调节血流动力学中起重要作用，但在脑梗死时，其水平可能升高，但并非直接的治疗靶点。针对内皮素异常的干预措施可能有助于改善病情，但应结合其治疗方法进行综合管理。对于脑梗死患者，应寻求专业医生的评估和治疗建议，以制定个体化的治疗方案。
此外，某些药物或疾病状态也可能影响到脑脊液内皮素水平，例如高血压、糖尿病等慢性病可能导致血管损伤，从而间接影响内皮素水平。在这种情况下，控制这些基础疾病可能是关键的一步，以减少内皮素的影响。
总之，在处理脑梗死时，需要全面考虑多种因素，并遵循专业的医疗建议。除了内皮素外，还应注意血压、血糖等因素的控制，以及适当的康复训练，以促进神经功能恢复。
2024-06-12 19:00
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脑脊液内皮素（ET）是一类活性多肽，广泛分布于各种组织中如血管平滑肌、肾脏、心脏、脊髓灰质、肝脾等。现已证明：内皮素-1仅由内皮细胞产生，内皮素-2可能产生于肾脏，内皮素-3可能主要产生于神经组织。内皮素的生物合成是由细胞内前内皮素原(203个氨基酸)经内肽酶水解生成的内皮素原(38～39个氨基酸组成)，再经内皮素转化酶作用形成内皮素(21个氨基酸残基组成)。体循环中的内皮素不易透过血脑屏障，实验表明内皮素主要分布在下丘脑、丘脑、侧脑室、苍白球、尾状核、脑干包括脑桥等处。生理功能是目前所知的最强的缩血管物质，对心肌有正性肌力作用，在脑和脊髓中不仅作为主递质，也作为辅递质，中枢神经产生的ET主要作为神经调节肽，以旁分泌和自分泌的形式参与血压、行为调节和神经信息的传递等。
