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医生回答(1)

冯雅 主治医师 三甲

擅长:耳鼻喉科

提问

【鼻出血要怎么办?】鼻出血是一种常见症状,可见于鼻腔干燥、抠挖过重等导致的黏膜破损,以及过敏性鼻炎、萎缩性鼻炎、外伤等疾病因素。患者出现鼻出血时不要过于紧张,可采取坐位或站位,并进行按压止血、药物治疗、手术治疗。
一、非药物治疗
1.鼻腔填塞:如果为单侧鼻腔出血且量较大,则需用无菌棉球或者清洁的小纱布放入一侧鼻腔深部,通过按压对侧肢体达到两侧止血的目的。此方法简单易行,但不能经常使用,以免引起患侧鼻腔阻塞性炎症。
2.冷敷:将冰袋置于额头或后颈,也可在额头部放置一条湿毛巾放于冷水浸湿后拧至半干,以适当降低头部温度并收缩局部血管,减轻鼻子出血的症状。
3.压迫止血:可用手指按住鼻根处,一般5-10分钟即可缓解,同时可以小量饮水,保持呼吸道通畅。如果是双侧鼻腔流血,可以用拇指和食指捏住两侧鼻翼,然后微向下前弯身体,头前倾,使血液流入咽部被吐出,也可以用冷水浸泡过的毛巾放在前额及枕部,降低体温,防止休克。
4.其他方法:对于儿童鼻出血的情况,可以在医生指导下应用止血剂如酚磺乙胺注射液等,能够起到一定的止血效果。还可以遵医嘱服用云南白药胶囊等药物来改善循环,促进创面愈合,从而减少渗血。
二、药物治疗
1.抗组胺药物:若由过敏性鼻炎引发的反复鼻出血,可在医生指导下给予盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等抗组胺药物进行治疗。
2.糖皮质激素类药物:如醋酸龙片、片等,具有抗炎、抗过敏的作用,能减轻鼻腔黏膜的炎症反应,有利于鼻腔黏膜的恢复。
3.血管扩张剂:常用的是呋麻滴鼻液、通窍鼻炎颗粒等,主要作用是舒张毛细血管,降低其脆性和通透性,减少鼻出血的发生。
4.其他药物:若由血小板减少症引起的鼻出血,还可遵医嘱口服氨甲环酸片等止血药物进行治疗;若是凝血功能障碍所致,可遵医嘱应用人凝血因子Ⅷ制剂等进行补充治疗。
三、手术治疗
若是由鼻中隔偏曲、鼻腔肿瘤等因素所造成,必要时还需配合医生进行手术矫正或是切除病灶处理,帮助稳定病情。
日常生活中要注意保护鼻腔,避免大力擤鼻或抠挖鼻孔等不良习惯,同时注意室内湿度适宜,外出戴口罩,避免粉尘刺激。饮食上宜清淡,多吃新鲜水果蔬菜,忌辛辣刺激食物。

2023-12-05 17:36

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