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高龄老人呕吐怎么回事
补充说明：高龄老人呕吐怎么回事
a******W 2024-12-31 09:58
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
高龄老人呕吐可能是由脑血管病、颅内压增高、电解质紊乱、慢性肾衰竭、胃食管反流病等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.脑血管病
脑血管病是指由于脑血管破裂或阻塞导致的大脑血液循环障碍，引起局部缺血、水肿和炎症反应，这些病理变化会导致颅内压力升高，进而刺激呕吐中枢。针对脑血管病引起的呕吐，可遵医嘱使用降低颅内压药物进行缓解，如等利尿剂。
2.颅内压增高
颅内压增高是由于各种原因导致颅腔内容积减少而引起的压力增加，当压力超过一定限度时，会对呕吐中枢产生直接刺激作用，从而引发呕吐现象。对于颅内高压所致呕吐，应首先考虑行开颅减压术以减轻压力。
3.电解质紊乱
电解质紊乱可能导致身体内的酸碱平衡失调，影响神经肌肉的正常功能，出现恶心、呕吐等症状。纠正电解质失衡通常需要静脉输液补充缺失的电解质，例如钠、钾离子等。
4.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭患者肾脏排泄水分的功能下降，体内液体潴留会引起血压上升，颅内压增高，进而诱发呕吐的症状。控制高血压是延缓肾功能恶化的重要手段，可在医生指导下服用硝苯地平片、卡托普利片等降压药来控制血压。
5.胃食管反流病
胃食管反流病是由胃、十二指肠内容物反流入食管引起的不适症状和并发症，当胃内容物逆流至咽喉部时，可能会对咽喉黏膜造成刺激，引起呕吐反射。改善生活习惯并配合药物治疗是管理胃食管反流的关键步骤。常用药物包括雷贝拉唑钠肠溶胶囊、奥美拉唑镁肠溶片等。
建议定期监测生命体征，特别是血压和心率，以及保持良好的饮食习惯，避免过度进食或食用辛辣食物。必要时，可以进行头颅CT扫描、便常规加潜血试验等检查，以便及时发现并处理相关问题。
2024-12-31 09:58
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噎膈是由于食管干涩，食管、贲门狭窄所致的以咽下食物梗塞不顺，甚则食物不能下咽到胃，食人即吐为主要临床表现的一类病证。噎即梗塞，指吞咽食物时梗塞不顺;膈即格拒，指食管阻塞，食物不能下咽到胃，食人即吐。噎属噎膈之轻证，可以单独为病，亦可为膈的前驱表现，故临床统称为噎膈。本病发病年龄段较高，多发于中老年男性，目前尚属难治之证。因此，中老年人如出现原因不明的进食障碍时，应及早就诊，进行相关检查，以明确诊断，早期治疗。
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活血祛瘀，通脉活络，抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络瘀阻，中风偏瘫，心脉瘀阻，胸痹心痛；脑血管病后遗症，冠心病、心绞痛属上述证候者。
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1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
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