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【先天性髋关节发育不良影像学表现？】
补充说明：【先天性髋关节发育不良影像学表现？】
a******W 2024-02-27 12:02
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医生回答(1)
王宽 主治医师 三甲
擅长：骨科
提问
【先天性髋关节发育不良影像学表现？】先天性髋关节发育不良一般是指先天性股骨头缺血坏死。该疾病是一种以股骨头塌陷、关节面变尖为特点的慢性进行性疾病，主要与遗传有关，患者常表现为疼痛、跛行等症状。通过X线检查、CT检查等影像学方法可以明确诊断。
一、X线检查
1.新生儿期：在新生儿出生后拍摄X线片时可发现大粗隆较高，而臀部较低，在腹股沟中点处有一空虚感，并且股骨近端外形尚正常，此时提示有轻度的先天性髋关节发育不良的情况。
2.婴儿期：随着年龄的增长，患侧会出现典型的杯口状改变，即股骨头颈出现囊状膨大，同时股骨头向中心内旋移位，有时还会伴随股骨近端软骨内翻畸形的现象。
3.儿童期：如果病情比较严重，则会形成双侧脱位，导致股骨头完全埋于髋臼之中，从而无法活动，甚至会导致步态异常、跛行等情况发生。
二、CT检查
CT检查是利用放射线对人体组织进行断层扫描的一种检查方式，由于其分辨率高，所以对于显示局部骨骼情况较为清晰。若怀疑存在先天性股骨头缺血坏死的情况，则需配合医生完善此项检查，以便于及时明确诊断。
三、其他影像学检查
1.MRI检查：此检查属于一种无创检查，主要是利用磁共振技术对局部肌肉以及神经功能状态作出判断，当患有先天性股骨头缺血坏死后，还可能会引起局部水肿或肌纤维密度下降等情况发生。
2.PQCT检查：这是一种三维定量超声成像技术，能够准确测量股骨头大小和形态变化，有助于早期诊断和治疗。
临床上通常采用多种影像学手段联合应用的方法来确诊先天性股骨头缺血坏死，一旦确诊应及时采取有效的措施进行处理，以免延误病情。此外，建议此类人群日常生活中注意休息，避免过度劳累，同时还应定期复诊，了解自身恢复情况。
2024-02-27 12:02
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
氨溴特罗口服溶液
用于治疗急、慢性呼吸道疾病（如急、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等）引起的咳嗽、痰液粘稠、排痰困难、喘息等。
贝前列素钠片
改善慢性动脉闭塞性疾病引起的溃疡、间歇性跛行、疼痛和冷感等症状。
