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「左叶甲状腺结节性肿大？」
补充说明：「左叶甲状腺结节性肿大？」
a******W 2023-09-29 17:18
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邹泉卿 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
「左叶甲状腺结节性肿大？」左叶甲状腺结节性肿大是指左叶出现了结节性病变，可能是良性疾病，也可能是恶性疾病，建议患者及时就诊，完善相关检查，并遵医嘱采取相应的治疗措施。
一、良性疾病：
常见于甲状腺囊肿、亚急性甲状腺炎等。甲状腺囊肿一般无明显症状，部分患者可能出现颈部肿块，触及质地中等硬度且表面光滑的结节，就认为是良性结节，可通过细针穿刺细胞学检查确诊。一般无需特殊处理，若囊肿较大或压迫周围组织出现吞咽困难、呼吸不畅等症状，可通过手术切除。对于亚急性甲状腺炎，患者多由上呼吸道感染所致，多在咽喉部位出现疼痛、触痛，并伴有发热、乏力等症状，可遵医嘱应用阿司匹林、吲哚美辛等药物治疗。
二、恶性疾病：
1、甲状腺癌：若患者左叶存在甲状腺癌，多表现为结节性肿大，还可伴随声音嘶哑、吞咽困难、呼吸困难等症状，可通过细针穿刺细胞学检查确诊，并在医生的指导下进行手术治疗以及放射治疗;
2、甲状腺腺瘤：是一种起源于甲状腺滤泡细胞的良性肿瘤，多与饮食中缺碘、遗传因素有关，会导致患者出现左叶结节性肿大的情况，还可伴有心悸、多汗、消瘦等症状，可通过手术治疗;
3、甲状腺血管瘤：是一种起源于血管组织的肿瘤，可能与先天因素有关，导致患者左叶出现结节性肿大，还可伴有吞咽困难、呼吸困难等症状，需进行手术治疗;
4、其他：如慢性淋巴细胞性甲状腺炎、结节病等，也可能导致患者左叶出现结节性肿大的情况。慢性淋巴细胞性甲状腺炎患者可遵医嘱应用左甲状腺素钠片等药物治疗。结节病患者多需应用糖皮质激素等药物治疗，必要时也需进行手术治疗。
2023-09-29 17:18
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1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
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左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
