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医生回答(1)

王璇 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

「卵巢癌肠梗阻?」卵巢癌是发生于女性生殖道上皮的一类恶性肿瘤,在早期时可无任何症状出现。但随着病情发展,当卵巢癌累及肠道时,则可能会导致肠梗阻的发生。此时患者会出现腹痛、恶心等不适症状,需及时就医进行手术治疗。
一、原因
由于卵巢位于盆腔深部,且周围又有阔韧带腹膜和盆壁腹膜所包裹,故早期不易发现。而一旦有症状出现时,多数已属晚期表现,如发生远处转移或合并急性肠梗阻等情况。
二、症状
1.腹痛:主要表现为持续性胀痛,并逐渐加重,尤其在进食后疼痛加剧。同时还会伴有呕吐、厌食等症状。
2.恶心:主要是由于消化液分泌减少以及胃张力降低所致,严重者还可伴随脱水、电解质紊乱的情况。
3.其他:若不及时处理,随疾病进展还可能出现发热、消瘦、乏力等恶病质的表现,甚至会危及生命。
三、治疗
1.支持对症治疗:对于存在低蛋白血症的患者,需要积极补充人血白蛋白,以维持有效循环血量。而对于贫血严重的患者,则应适当予以输注红细胞,改善缺铁性贫血的症状。
2.纠正酸碱失衡:若经检查发现体内pH值下降,则提示可能存在代谢性酸中毒的情况,一般可通过静脉滴注5%碳酸氢钠注射液的方式进行纠酸治疗。
3.抗感染治疗:如果经相关检查明确为细菌感染引起,则可在医生指导下使用抗生素药物进行治疗,例如头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
4.灌肠导泻:必要时也可遵医嘱给予甘油、生理盐水等溶液行保留灌肠,从而缓解肠梗阻情况。
5.解除梗阻措施:针对已经确诊并准备接受手术治疗的患者,术前常采用胃肠减压管引流的方法来减轻梗阻部位近端肠管膨胀,防止肠坏死的发生。待解除梗阻因素后,再行二期根治性手术。
除上述常见治疗方法外,若是因放射性衰竭引起的肠梗阻,则可以采取放射介入治疗。即通过股动脉插管至肠系膜上动脉,然后注入碘化油栓塞狭窄远端,达到解除梗阻的目的。

2024-03-07 09:45

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