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直肠癌化疗好不好
补充说明：直肠癌化疗好不好
a******W 2024-01-04 17:28
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医生回答(1)
裘仙佑 主治医师 三甲
擅长：肿瘤科
提问
直肠癌患者进行化疗有一定的治疗作用，但是任何药物都有一定的副作用。对于直肠癌而言，早期和中期的患者通过积极有效的化疗可以起到较好的效果，晚期患者的化疗也能够延长生存时间。
一、早期和中期
1.根治性切除：如果肿瘤浸润肌层深度比较浅，并且累及黏膜下层但未穿透浆膜层，在手术时需要将受累肠管连同系膜以及淋巴结做整块切除，属于局部彻底切除方法，一般不需要辅助化疗。
2.姑息性切除：如果肿瘤已经穿透浆膜层或侵犯无蒂锯齿状腺瘤样变，此时不能够行根治性切除术，则可以选择姑息性切除术，同时也要在术前或者术后配合放疗、化疗等综合治疗方法来控制病情发展。
二、晚期
如果是中晚期的直肠癌患者，通常不可以进行手术治疗，只能选择化学治疗的方法抑制癌细胞扩散，常用化疗方案包括FOLFIRI、CapeOX、XELOX等，其中以FOLFIRI化疗方案最为常见，其主要成分有伊立替康、亚叶酸钙和卡培他滨三种药物联合应用，该方案适合于Ⅱ-Ⅲ期直肠癌的新辅助化疗，也可用于手术后辅助化疗。而XELOX是奥沙利铂加伊立替康两种抗癌药联合应用，也是目前常用的直肠癌化疗方案之一。
此外，对于部分身体状况不佳不适合接受以上标准化疗方案的直肠癌患者，也可以考虑给予紫杉醇或多柔比星等单药进行化疗，虽然疗效可能相对较差，但也能够在一定程度上延缓疾病进展，提高生活质量。
2024-01-04 17:28
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