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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

tct和阴道镜的区别在于病变部位、检查方法、诊断范围、是否侵入性以及是否需要活检。
1.病变部位
tct主要针对宫颈细胞进行检测,而阴道镜则用于观察整个阴道及子宫颈的组织结构。
2.检查方法
tct是通过采集宫颈脱落细胞样本进行分析,而阴道镜则是利用专业仪器对阴道和宫颈进行光学放大观察。
3.诊断范围
tct主要用于筛查宫颈癌前病变和早期宫颈癌,而阴道镜还可用于评估子宫内膜、输卵管等其他生殖器官的情况。
4.是否侵入性
tct是一种无创检查,而阴道镜需要使用探针或刷子接触宫颈内部取样。
5.是否需要活检
tct通常不需要额外的活检,而阴道镜检查时可能需要取一小块组织进行病理学分析以进一步确认诊断结果。
在进行tct和阴道镜检查时,应遵循医生指导,避免过度紧张,保持局部清洁干燥。如有不适症状应及时告知医生并配合处理。

2024-12-03 17:02

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宫颈癌前病变

宫颈癌前病变是指癌症发生前该部位发生的病变而由此引发癌症的病变。宫颈癌前病变即宫颈不典型增生。宫颈癌的发生和发展有一个渐进的演变过程,时间可以从数年到数十年,一般认为这个演变过程经过这样几个阶段:增生、不典型增生、原位癌、早期浸润、浸润癌。宫颈癌前病变患者一般不表现明显症状,或仅有一般宫颈炎的症状,如白带增多。也有主诉白带带血或性接触后少量阴道流血等。妇科检查可见宫颈光滑,无明显炎症,或有宫颈充血或糜烂,糜烂程度不等,范围也不同,触之有时易出血,与一般慢性宫颈炎无明显区别。因此,CIN的临床表现并无特异性。单凭其症状及体征是无法诊断的,主要根据组织学检查而确诊。

  • 症状起因:宫颈癌是目前唯一一个病因明确的妇科恶性肿瘤,与高危型人乳头瘤病毒(HPV)的持续感染相关。HPV病毒是一种双链DNA病毒,具有球形外壳,直径55nm,主要感染皮肤粘膜上皮,导致不同病变。目前已经鉴定的HPV病毒超过200种,至少30种与生殖道粘膜感染相关。HPV妇女一生中80%可感染HPV,通常在8-10个月内被自然清除,只有少数(5%)妇女呈持续感染状态。高危因素与宫颈癌相关的其它高危因素有:1、性行为:过早开始性生活,多个性伴侣。2、月经及分娩因素:经期卫生不良,经期延长,早婚,早育,多产等。3、性传播疾病导致的宫颈炎症对宫颈的长期刺激。4、吸烟:摄入尼古丁降低机体的免疫力,影响对HPV感染的清除,导致宫颈癌特别是鳞癌的风险增加。5、长期服用口服避孕药:服用口服避孕药8年以上宫颈癌特别是腺癌的风险增加两倍。6、免疫缺陷与抑制:HIV感染导致免疫缺陷和器官移植术后长期服用免疫抑制药物导致宫颈癌的发生率升高。7、其它病毒感染:疱疹病毒II型(HSV-II)与宫颈癌病因的联系不能排除。

  • 就诊科室:妇科

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