发病时间：不清楚
「抗甲状腺过氧化物酶抗体400多？」
补充说明：「抗甲状腺过氧化物酶抗体400多？」
a******W 2023-10-05 16:00
女性 桥本氏甲状腺炎 系统性红斑狼疮 类风湿关节炎 自身免疫性甲状腺炎
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医生回答(1)
张遇校 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
「抗甲状腺过氧化物酶抗体400多？」抗甲状腺过氧化物酶抗体即HCG，正常值为0-85IU/m.l，若检测值为400IU/m.l多，已经明显高于正常范围，多考虑为桥本氏甲状腺炎、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等疾病引起。此时建议患者及时就医，在医生指导下进行相应治疗。
1、桥本氏甲状腺炎：是一种自身免疫性甲状腺炎，临床中女性较为多见，可能与遗传、环境等因素有关。患者通常会出现颈部肿物，并伴有甲状腺功能减退等症状。此时患者可在医生指导下服用左甲状腺素钠片等药物进行治疗;
2、系统性红斑狼疮：是一种累及多系统的自身免疫性疾病，除可损害人体各个器官外，还可导致甲状腺出现自身免疫性炎症，从而引起抗甲状腺过氧化物酶抗体升高至400IU/m.l多的情况。患者还可能会出现发热、蝶形红斑、关节疼痛等症状，可遵医嘱服用醋酸片、硫酸羟氯喹片、甲氨蝶呤片等药物进行治疗;
3、类风湿关节炎：是一种自身免疫病，以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现，可能是由于患者自身免疫能力较弱，导致细菌病毒等病原菌感染，侵袭甲状腺，引发类风湿关节炎。此时也可引起抗甲状腺过氧化物酶抗体升高至400IU/m.l多的情况，还会出现关节肿痛、疲劳乏力和食欲减退等症状。建议患者遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、吲哚美辛片等药物进行治疗;
4、其他：除上述疾病外，还可能为甲状腺功能亢进症引起，多由于甲状腺激素分泌较多引起机体代谢旺盛，患者会出现抗甲状腺过氧化物酶抗体升高至400IU/m.l多的现象。此时需积极给予抗甲状腺激素治疗，如丙硫氧嘧啶片等。
2023-10-05 16:00
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硫酸羟氯喹片
本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病：类风湿关节炎，青少年慢性关节炎，盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮，以及有阳光引发或加剧的皮肤病变。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
注射用甲泼尼龙琥珀酸钠
除非用于某些内分泌失调的疾病的替代治疗，糖皮质激素仅仅是一种对症治疗的药物。 1. 抗炎治疗：风湿性疾病，胶原疾病，过敏状态，季节性或全年性过敏性鼻炎，眼部带状疱疹；虹膜炎，虹膜睫状体炎； 2.免疫抑制治疗：器官移植。 3．治疗血液疾病及肿瘤，肿瘤； 4．治疗休克：肾上腺皮质机能不全诱发的休克； 5．其它：神经系统。预防癌症化疗引起的恶心，呕吐。 6．内分沁失调：原发性或继发性肾上腺皮质机能不全；急性肾上腺皮质机能不全；已知患有或可能患有肾上腺皮质机能不全的患者，在手术前和发生严重创伤或疾病时给药。先天性肾上腺增生；非化脓性甲状腺炎；癌症引起的高钙血症。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
