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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

女性老年人小便尿不出来可能是压力性尿失禁、膀胱炎、膀胱结石、尿道狭窄、前列腺增生等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.压力性尿失禁
由于年龄增长导致盆底肌肉和尿道括约肌功能减弱,无法控制尿液流出。可通过提肛运动、电刺激等非手术方法加强盆底肌肉训练来改善症状。
2.膀胱炎
膀胱炎是由细菌感染引起的膀胱黏膜炎症,炎症反应会导致膀胱肌肉过度活跃,进而引起排尿困难。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,如环丙沙星、左氧氟沙星等药物。
3.膀胱结石
膀胱结石是指在膀胱内形成的固体结晶体,当结石体积增大到一定程度时,就会对膀胱造成压迫和刺激,从而引起排尿不畅的症状。对于无明显并发症且结石较小者可遵医嘱服用坦索罗辛、特拉唑嗪等α受体阻滞剂促进结石排出。若保守治疗无效则需考虑手术取石。
4.尿道狭窄
尿道狭窄是由于先天发育异常或后天外伤等原因导致尿道腔变窄,使尿流受阻,此时需要通过手术的方式来进行处理。患者可以遵照医生的建议采用经尿道冷刀切开术、经尿道电切术等方式来达到治愈的目的。
5.前列腺增生
前列腺增生是一种常见的男性疾病,随着年龄的增长,前列腺组织逐渐增多并压迫尿道,导致排尿困难。患者可以在医生指导下口服5α-还原酶抑制剂类药物进行缓解,比如非那雄胺、度他雄胺等。
针对女性老年患者的排尿障碍,应考虑进行泌尿系统超声检查以评估是否存在膀胱炎、膀胱结石等情况;如有必要,还应进行前列腺特异性抗原检测以排除前列腺增生的可能性。

2024-03-31 15:57

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压力性尿失禁

国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society,ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为:腹压的突然增加导致尿液不自主流出,不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿,而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时,尿液不自主地从尿道口漏出的现象。

  • 多发人群:高发年龄为45~55岁

  • 临床检查:膀胱造影  

  • 治疗费用:市三甲医院约(3000 —— 5000元

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