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新生儿黄疸如何正确处理
补充说明：新生儿黄疸如何正确处理
2024-07-12 17:05
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卢成瑜 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：反复呼吸道感染，喘息，哮喘，过敏性鼻炎，儿童内分泌疾病的诊治。
提问
新生儿黄疸可采取药物治疗、光疗、换血疗法进行处理。
1.药物治疗
新生儿黄疸可使用、等药物，通过促进胆红素的排泄来降低血清胆红素水平。和有助于改善新生儿黄疸症状，但需在医生指导下使用，避免药物滥用或不当使用导致不良后果。
2.光疗
光疗是利用特定波长的蓝光照射皮肤，通过激活胆红素转化为无害物质来降低血清胆红素水平。蓝光照射是治疗新生儿高胆红素血症的有效手段，需在专业人员监督下进行，确保安全有效。
3.换血疗法
换血疗法通过置换部分患儿血液中的胆红素，达到降低血清胆红素水平的目的。换血疗法适用于严重高胆红素血症或合并其他并发症的新生儿，需严格遵循操作规范和适应症选择。
在处理新生儿黄疸时，应密切监测患儿的病情变化，并注意保持充足的水分摄入和适当的喂养频率。
2024-07-12 17:40
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新生儿黄疸是指新生儿期(自胎儿娩出脐带结扎至生后28天)，由于胆红素在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症，本病分为生理性黄疸和病理性黄疸。足月儿生理性黄疸在出生后2～3天出现，4～5天达到高峰，5～7天消退，最迟不超过两周;早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，一般无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸，2～3周仍不退，甚至继续加深加重，或消退后复现，或生后2周后才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。足月儿血清总胆红素超过205.2μmol/L(12mg/dl)，早产儿超过256.5μmol/L(15mg/dl)称为高胆红素血症，为病理性黄疸。足月儿间接胆红素超过307.8μmol/L(18mg/dl)，则引起胆红素脑病(核黄疸)的几率较高，损害中枢神经系统，易遗留后遗症。
