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手发麻发胀是怎么回事
补充说明：手发麻发胀是怎么回事
a******W 2024-10-25 14:15
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
手发麻发胀可能是由腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、多发性末梢神经炎、脑梗死等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腕管综合征
腕管综合征是由于腕部正中神经受压所致，导致感觉异常和运动障碍。典型表现为手指麻木、刺痛感。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛，严重时可能需要手术减压。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的临床综合征，压迫颈髓和神经根会导致手臂麻木和无力。针对颈椎病的治疗方法包括物理疗法、药物治疗和手术治疗。物理疗法包括牵引、按摩和颈部功能锻炼；药物治疗主要是口服非甾体类消炎止痛药如布洛芬等；对于严重的脊髓型颈椎病，需考虑手术治疗。
3.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是长期高血糖对神经系统的损害，可能导致手脚麻木和刺痛。这是由于高血糖导致的神经细胞损伤所引起的。控制血糖水平是治疗的关键。可通过饮食控制、体育锻炼以及医生指导下服用降糖药物如二甲双胍进行治疗。
4.多发性末梢神经炎
多发性末梢神经炎由多种原因引起，如中毒、感染、营养缺乏等，导致肢体远端的感觉、运动和植物神经功能障碍，进而出现手足麻木、烧灼感等症状。患者可在医生指导下通过维生素B族片、谷维素片等药物来改善病情。
5.脑梗死
脑梗死是指大脑血液供应中断，导致局部缺血缺氧而形成脑组织坏死，当病变累及运动皮层时，会引起偏瘫、手足麻木的症状。脑梗死急性期应立即就医，在医生建议下应用阿替普酶注射液、注射用尿激酶等溶栓药物进行溶栓治疗。
除上述提及的原因外，还应注意是否存在甲状腺功能亢进症、格林-巴利综合征等情况。建议定期进行神经系统检查、肌电图检查以及血液生化检查以评估神经传导速度和代谢状态。
2024-10-25 14:15
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腕管综合征是由于正中神经在腕管内受到压迫与刺激而产生的相应的临床症状。任何能使腕管内容物增多、增大或使腕管容积缩小的因素均可导致本病。
症状起因：腕管是腕掌部的一个骨纤维管，拇长屈肌和4根屈指浅肌腱、4根屈指深肌腱及正中神经通过此管进入手部。腕管在手腕掌桡侧，由腕骨和腕横韧带构成。腕横韧带坚韧，近侧缘增厚，是压迫正中神经的主要因素。正中神经在腕管中位置表浅，容易受腕横韧带的压迫，造成损伤。腕管综合征的发病与慢性损伤有关。手及腕劳动强度大时容易发病。(1)慢性损伤可致腕管内的肌腱、滑膜及神经水肿，出现无菌性炎症，继发纤维增生。腕横韧带肥厚、腕管内组织水肿、纤维增生均可造成对正中神经的压迫。(2)腕部骨折、脱位、畸形愈合使腕管容积减小，压迫正中神经。这也是腕管综合征的一个常见原因。(3)腕管内肿物，如腱鞘囊肿、血管瘤、脂肪瘤等，均能压迫正中神经，引起腕管综合征。因此，腕管综合征是由多种原因引起的。尽管都表现为腕管内正中神经受压，但病因是不同的。
就诊科室：骨科
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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