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【hpv阳性一定要做活检吗？】
补充说明：【hpv阳性一定要做活检吗？】
a******W 2024-01-19 11:09
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医生回答(1)
明秋欣 主治医师 三甲
擅长：性病科
提问
【hpv阳性一定要做活检吗？】HPV阳性的患者不一定需要进行宫颈活检。HPV即人乳头瘤病毒，是一种属于乳多空病毒科的双链DNA病毒，能引起人体皮肤黏膜的良性上皮赘生物，包括扁平疣、寻常疣、跖疣等。临床上主要检测的是HPV哪一种类型感染及是否持续感染，而不是以是否有典型病变来判断需不需要活检。
一、特殊情况下需要活检的情况
1.HPV高危型阳性：如果发现有HPV16和18型的感染，不管TCT结果如何，均建议直接行阴道镜下取活检，因为这两种类型的病毒感染与宫颈癌关系密切。
2.TCSType3级及以上：若在检查时发现是高级别不典型的增生，也应考虑进行活检，明确是否存在恶变倾向。
二、一般情况下无需活检的情况
1.HPV低危型阳性：如HPV6或11型感染引起的尖锐湿疣，通常不会导致宫颈细胞学发生改变，因此可以单纯根据临床表现以及醋酸白试验确诊后治疗即可，无须进一步行活检。
2.HPV阴性：部分女性可能由于免疫力低下出现HPV感染，但并未造成任何组织异常，此时可先观察随诊，并加强体育锻炼增强体质，提高机体抵抗力，同时遵医嘱应用重组人干扰素α2b注射液促进HPV转阴，而无须进行活检。
三、其他情况
对于既往存在过HPV感染，但是目前已经自然清除者，则再次复查的时候仅提示为HPV阴性，这种情况也不用进行活检。
2024-01-19 11:09
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子宫颈活检就是子宫颈的活体组织检查，亦即从宫颈上取一小块或几块组织作病理检查，以确定诊断。多用在宫颈可疑有癌变，或是宫颈刮片有可疑的癌细胞，或可疑有特异性的炎症，如宫颈结核等。宫颈活检可以明确诊断，确定治疗方法。宫颈活检是确诊宫颈癌最可靠的依据。
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