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【为什么这癫痫病就不好了？】
补充说明：【为什么这癫痫病就不好了？】
a******W 2024-05-27 09:30
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医生回答(1)
左玉求 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
【为什么这癫痫病就不好了？】为什么癫痫病久治不愈可能是因为药物耐药性、继发性脑损伤、颅内感染后遗症、脑血管病后遗症、代谢性脑病等病因导致的。针对不同的病因，需要采取相应的治疗措施。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.药物耐药性
由于长期使用抗癫痫药物导致细菌产生适应性变化，降低了药物的效果。可以考虑更换为其他作用机制不同的抗癫痫药物进行治疗，如加巴喷丁、普瑞巴林等。
2.继发性脑损伤
继发性脑损伤是指由原发性脑损伤以外的因素引起的脑组织损害，可加重癫痫发作频率和严重程度。针对继发性脑损伤的治疗需侧重于预防进一步损伤，例如控制高血压、管理糖尿病等慢性疾病。
3.颅内感染后遗症
颅内感染后遗症可能导致神经细胞功能障碍，出现反复发作的癫痫。对于颅内感染后遗症所致的癫痫，需要选择特定的抗癫痫药物进行治疗，如丙戊酸钠、等。
4.脑血管病后遗症
脑血管病后遗症包括脑梗死、脑出血等，这些病变区域可能会引起异常放电而导致癫痫发作。脑血管病后遗症所致的癫痫通常需要应用抗癫痫药物联合改善脑循环的药物进行治疗，比如奥卡西平、拉莫三嗪等。
5.代谢性脑病
代谢性脑病是由于身体代谢紊乱导致大脑缺乏能量供应而引起的，会导致神经元功能障碍，进而诱发癫痫。治疗代谢性脑病的关键在于纠正代谢异常，可能需要调整饮食结构、补充营养素或遵医嘱使用促进脑代谢的药物，如吡拉西坦、奥拉西坦等。
患者应定期复查脑电图以监测病情变化，保持规律的生活作息，保证充足的睡眠时间。
2024-05-27 09:30
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