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如何纠正儿童肱骨髁上骨折肘内翻
补充说明：如何纠正儿童肱骨髁上骨折肘内翻
2024-07-12 17:01
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卢成瑜 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：反复呼吸道感染，喘息，哮喘，过敏性鼻炎，儿童内分泌疾病的诊治。
提问
纠正儿童肱骨髁上骨折肘内翻可采取石膏固定、支具矫正、手术矫正治疗。
1.石膏固定
石膏固定通过限制肘关节活动，防止肘内翻进一步发展，通常使用定制的肘关节石膏或支具。石膏固定是早期治疗肱骨髁上骨折肘内翻的有效手段，能够稳定骨折部位，防止畸形愈合。
2.支具矫正
支具矫正利用外力对肘部施加压力，通过持续的牵引作用来纠正肘内翻，一般使用定制的肘关节支具。支具矫正适用于轻度肘内翻的儿童，通过持续的牵引作用来逐渐纠正畸形。
3.手术矫正
手术矫正通过切开复位和内固定技术，直接纠正肘内翻畸形，可能需要使用螺钉、钢板等内固定器材。对于严重的肘内翻或经过非手术治疗无效的情况，手术矫正可能是必要的选择。
在治疗过程中，应密切关注儿童的康复情况，并定期进行复查。家长应避免自行调整支具或石膏，以免影响治疗效果。
2024-07-12 17:36
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肱骨髁上骨折系指肱骨远端内外髁上方的骨折。以小儿最多见，约占小儿四肢骨折的3%～7%，肘部骨折的30%～40%，其中伸直型占90%左右。多发年龄为5～12岁。 当肱骨髁上骨折处理不当时是容易引起Volkmann缺血性肌挛缩或肘内翻畸形。虽然各种治疗方法都有改进或提高，使危害严重的Volkmann缺血性肌挛缩已明显减少，但仍不断发生肘内翻畸形，发生率仍然较高，治疗时必须加以注意。
