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北京超过经期20多天了月经没来怎么回事
补充说明：北京超过经期20多天了月经没来怎么回事
a******W 2024-04-03 12:17
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医生回答(1)
宗皓 主治医师 三甲
擅长：妇科
提问
北京超过经期20多天了月经没来怎么回事-北京口碑好的妇科医院有：1、北京十里河医院，2、北京天坛医院，3、北京大学人民医院，4、北京协和医院等-超过经期20多天了月经没来可能是因为妊娠、激素失调、卵巢囊肿、子宫内膜异位症或多囊卵巢综合征等病因导致的。这种情况需要及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.妊娠
妊娠后体内雌孕激素水平升高，抑制下丘脑释放激素和垂体促卵泡激素、黄体生成素分泌，进而影响排卵，导致停经。可通过尿HCG检测进行诊断。确诊为宫内妊娠者，建议定期产检，合理膳食，补充营养；若为异位妊娠，则需及时就医，在医生指导下通过手术切除病变部位。
2.激素失调
激素失调可能导致内分泌紊乱，引起月经周期不规律，出现月经推迟的情况。这是由于体内雌激素和孕激素比例失衡所致。患者可在医生指导下使用复方戊酸雌二醇片、左炔诺孕酮片等药物调节激素水平，改善症状。
3.卵巢囊肿
卵巢囊肿可能会影响正常的卵巢功能，导致月经周期异常。这是因为囊肿压迫周围组织，干扰正常生理过程。针对卵巢囊肿，如果囊肿较小且无明显症状，可遵医嘱服用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊缓解不适症状；对于较大的囊肿或者症状严重者，则需要考虑手术治疗，例如腹腔镜微创手术。
4.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症时，子宫内膜细胞在子宫外生长，这些细胞可能会干扰正常的月经周期，导致月经延迟或其他异常出血模式。这是由于子宫内膜细胞在错误的位置增生和脱落引起的。对此，患者可以在医生指导下使用醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等孕激素类药物进行调理，以控制病情进展。
5.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。此病会导致雄激素过多和卵泡发育障碍，进而影响月经周期。患者可以遵照医生的意见口服盐酸二甲双胍片、罗格列酮钠片等降糖药物降低胰岛素抵抗，改善症状。
针对月经推迟的情况，建议进行早孕测试或空腹血清β-HCG测定以排除妊娠可能性。同时，还可进行盆腔超声检查评估是否存在卵巢囊肿或其他妇科问题。
2024-04-03 12:17
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
