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【肛门尖锐温疣怎么治？】
补充说明：【肛门尖锐温疣怎么治？】
a******W 2024-01-11 16:28
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医生回答(1)
杨王 主治医师 三甲
擅长：性病科
提问
【肛门尖锐温疣怎么治？】肛门尖锐湿疣是由于感染人乳头瘤病毒导致的疾病，常表现为肛周出现赘生物。临床上治疗肛门尖锐湿疣的方法包括药物治疗、物理治疗和手术治疗等，另外还需要注意在治疗期间应避免性生活。
一、药物治疗
1.咪喹莫特：是一种重组的人乳头瘤病毒外膜蛋白疫苗，具有广谱抗原活性，在医生指导下局部涂抹可使疣体逐渐消退，但需要长期用药才能起到较好的效果。
2.鬼臼毒素软膏：主要成分为鬼臼毒素，属于细胞分裂抑制剂，通过与核酸结合而阻断DNA的复制和RNA的合成，从而发挥其药理作用。可用于治疗肛门尖锐湿疣，但孕妇及哺乳期妇女禁用此药。
3.三氯醋酸溶液或二氯醋酸溶液：两者均属于组织硬化剂，可通过腐蚀方式直接注射到病变部位，从而使疣体坏死并脱落。但由于该方法可能会产生疼痛感，并且容易复发，因此不建议作为首选治疗方法。
4.其他药物：如氟尿嘧啶软膏、酞丁安搽剂等，均可用于肛门尖锐湿疣的治疗，但具体使用哪种药物还需根据患者自身情况遵医嘱选择。
二、物理治疗
1.激光治疗：主要是利用高能量激光气化或炭化的方式将疣体去除，适用于不同大小以及形态的肛门尖锐湿疣，但需注意术后易形成瘢痕。
2.冷冻治疗：即液氮冷冻治疗，是利用低温 (-196℃)使病变组织发生凝固甚至坏死，达到治疗目的，通常一次即可治愈，但部分患者会因冷冻时间过长而导致局部皮肤变白或色素沉着。
3.电灼治疗：是指利用高频电源对病灶进行烧灼，以破坏疣体组织，进而将其清除，但需要注意的是，若操作不当则可能导致大出血或诱发癌变等情况的发生。
4.微波治疗：原理为利用高频交流电流产生的热效应使疣体碳化或烧灼，进而达到治疗的目的，但同样需要注意避免损伤正常组织。
5.光动力学疗法(PDT)：即将光敏剂静脉注射后经血液循环到达病变部位，在特定波长光照下引起光动力学反应，最终杀灭病变组织，目前临床应用较广泛。
三、手术治疗
对于单发、大的或者是其它治疗无效的终末期患者而言，则可能需采取手术切除的方式进行处理。
四、其他治疗
如果存在不适合采用物理治疗或上述药物治疗的情况时，也可考虑采用免疫疗法来消除尖锐湿疣，常用药物有左旋咪唑、胸腺肽等。此外，还可选用中医中药辅助治疗，常用的方剂有雄黄方、足叶草脂酊熏洗法等。
2024-01-11 16:28
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疣(wart)是由病毒引起的一种皮肤表面赘生物，其病各首见与《内经》。多见于儿童及青年，潜伏期为1～3个月，能自身接扩散。病毒存在于棘层细胞中，可促使细胞增生，形成疣状损害。常见的有寻常疣、扁干疣、传染性软疣、尖锐湿疣等。中医学称之为疣目、鼠乳、枯筋箭、千日疮、痂疮、悔气疮，俗称“瘊子”或“坚头肉”。
多发人群：所有人群
典型症状： 皮肤瘙痒 丘疹 圆形或卵圆形丘疹或结节 掌跖角化过度 表皮角化
临床检查： 皮肤瘙痒 丘疹 圆形或卵圆形丘疹或结节 掌跖角化过度 表皮角化
治疗费用：市三甲医院约（300 —— 500元）
疣迪搽剂
清热解毒，化瘀散结。用于尖锐湿疣，生殖器疱疹。
富马酸替诺福韦二吡呋酯片
HIV-1 感染 富马酸替诺福韦二吡呋酯适用于与其他抗反转录病毒药物联用，治疗成人 HIV-1 感染。 使用富马酸替诺福韦二吡呋酯开始治疗 HIV-1 感染时，应考虑以下几点： 富马酸替诺福韦二吡呋酯不应与含有替诺福韦的固定剂量复方制剂联用，包括： 依非韦伦/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯 利匹韦林/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯 恩曲他滨/丙酚替诺福韦 艾维雷韦/考比司他/恩曲他滨/丙酚替诺福韦 恩曲他滨/利匹韦林/丙酚替诺福韦 艾维雷韦/考比司他/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯 恩曲他滨替诺福韦 丙酚替诺福韦 慢性乙型肝炎 富马酸替诺福韦二吡呋酯适用于治疗慢性乙肝成人和 ≥ 12 岁的儿童患者。 在开始使用富马酸替诺福韦二吡呋酯治疗 HBV 感染时，应考虑到以下要点： 成人患者中该适应症的确立基于从初次接受核苷治疗的受试者和既往接受过治疗且证实拉米夫定耐药的受试者中获得的安全性和疗效数据。受试者为肝功能代偿的 HBeAg 阳性和 HBeAg 阴性慢性乙肝成人受试者。 富马酸替诺福韦二吡呋酯在数量有限的患有失代偿期肝病的慢性乙肝受试者中进行过评价。 临床试验中基线时存在阿德福韦相关突变的受试者数量太少，所以尚无法对疗效下结论。
硅凝胶
该产品用于处理旧的或新的,由烧伤、一般外科手术和外伤导致的疤痕造成的肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩。
咪喹莫特乳膏
成人外生殖器和肛周尖锐湿疣。
